兒童牙髓炎通常無法自愈，主要受牙髓解剖結構、感染特性、兒童自身抵抗力、細菌持續(xù)存在、牙髓血運情況等因素影響。

1. 牙髓解剖結構：兒童牙髓組織疏松，血管豐富，一旦發(fā)生炎癥，炎癥滲出物容易在髓腔內積聚，導致髓腔內壓力升高，壓迫神經引起疼痛。而且牙髓腔通過根尖孔與根尖周組織相連，炎癥容易擴散，難以自行恢復。

2. 感染特性：牙髓炎多由細菌感染引起，細菌產生的毒素會持續(xù)刺激牙髓組織，導致炎癥不斷發(fā)展。如果不及時清除感染源，炎癥會逐漸加重，從可復性牙髓炎發(fā)展為不可復性牙髓炎，甚至引起根尖周炎。

3. 兒童自身抵抗力：雖然兒童處于生長發(fā)育階段，身體的恢復能力相對較強，但牙髓組織的特殊性決定了其在感染后很難依靠自身抵抗力自愈。而且兒童可能不注意口腔衛(wèi)生，會加重感染情況。

4. 細菌持續(xù)存在：口腔是一個有菌的環(huán)境，牙齒表面和齲洞內存在大量細菌。即使兒童牙髓炎癥狀可能會暫時緩解，但細菌仍然存在，會繼續(xù)侵蝕牙髓組織，導致炎癥反復發(fā)作。

5. 牙髓血運情況：牙髓的血運主要通過根尖孔供應，當發(fā)生牙髓炎時，炎癥可能會影響牙髓的血運，導致牙髓組織缺氧、營養(yǎng)供應不足，進一步加重牙髓的損傷，使其難以自行修復。

6. 治療的必要性：如果不及時治療兒童牙髓炎，炎癥可能會擴散到根尖周組織，引起根尖周炎，影響恒牙胚的發(fā)育，導致恒牙萌出異常。還可能會引起頜面部間隙感染等嚴重并發(fā)癥。治療兒童牙髓炎常用的藥物有甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等，需遵醫(yī)囑使用。

綜上所述，兒童牙髓炎一般不會自愈。家長應重視兒童的口腔健康，定期帶孩子進行口腔檢查，一旦發(fā)現(xiàn)牙髓炎癥狀，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，采取有效的治療措施，避免病情加重，影響孩子的口腔健康和生長發(fā)育。