孕期B超的定義

B超是產(chǎn)前檢查的一個(gè)項(xiàng)目，主要是為了監(jiān)測(cè)胎兒是否存在嚴(yán)重畸形。如體表畸形、內(nèi)臟畸形等，但并不是每一個(gè)都能發(fā)現(xiàn)；懷孕早期B超以測(cè)量妊娠囊、頂臀長(zhǎng)，可以以此確定預(yù)產(chǎn)期，和排除異位妊娠；妊娠中晚期測(cè)量雙頂徑、腹圍及股骨長(zhǎng)度，可了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況；確定胎兒的位置，區(qū)分是頭位還是臀位，以及確定胎盤(pán)的位置及成熟度；確定胎兒個(gè)數(shù)，了解羊水量以及測(cè)量S/D值，觀(guān)察胎心是否正常。

孕期B超檢查的目的

1、確定是否妊娠以及與停經(jīng)時(shí)間是否符合，為預(yù)產(chǎn)期的估計(jì)提供可靠的依據(jù)，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)胚胎的發(fā)育異常。

2、觀(guān)察胎兒各系統(tǒng)組織器官發(fā)育有無(wú)異常，及時(shí)發(fā)現(xiàn)畸形胎兒，如先天性心臟病、無(wú)腦兒、腦積水、脊柱裂、腹壁缺損、四肢短小、多囊腎、消化道閉鎖等。

3、了解胎兒在子宮內(nèi)的安全情況，為臨床處理提供信息。

產(chǎn)檢為什么要做B超

1、監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育

人們熟悉比較熟悉的是測(cè)量胎兒的各部位，如測(cè)定胎頭至胎臀的長(zhǎng)度，常用于在早期妊娠來(lái)測(cè)定胎兒的孕周，測(cè)定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長(zhǎng)度，來(lái)判斷胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。實(shí)際測(cè)量的某一胎兒數(shù)值，若低于第10百分位，或高于第90百分位，就是明顯地不正常了。此外，落后于正常生長(zhǎng)發(fā)育的胎兒，有時(shí)還需測(cè)量身體各部分的比例，如頭圍與腹圍的比例，更能很好地了解胎兒的生長(zhǎng)情況了。

2、觀(guān)察胎兒的生理活動(dòng)

產(chǎn)科醫(yī)生只能從腹壁外通過(guò)觸診的方法，來(lái)感覺(jué)胎兒的大小及胎位，憑借聽(tīng)診器來(lái)聽(tīng)到胎兒的心跳，利用胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率的變化，以上觀(guān)察胎兒的生理現(xiàn)象是不直觀(guān)的，B超使我們能夠直觀(guān)地看到胎兒在母體內(nèi)的活動(dòng)狀況，如：呼吸情況，胎兒的運(yùn)動(dòng)，包括整個(gè)身體大的運(yùn)動(dòng)，肢體的運(yùn)動(dòng)，胎兒的吞咽動(dòng)作等，胎兒的張力是否良好，當(dāng)胎兒在宮內(nèi)缺氧受到損害時(shí)，這些活動(dòng)就會(huì)明顯地減少或消失，目前這些胎兒生理活動(dòng)的觀(guān)察已廣泛地用于臨床，來(lái)預(yù)報(bào)胎兒的安危。

3、測(cè)量羊水量

B超可以較準(zhǔn)確地測(cè)量羊水量。羊水量對(duì)于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是十分重要的，羊水過(guò)多或過(guò)少，都可能預(yù)示有胎兒畸形，在每一張超聲報(bào)告單中，醫(yī)生都會(huì)記錄羊水量的數(shù)值，超出此數(shù)值2～8厘米是在正常范圍內(nèi)。

4、了解胎盤(pán)情況

胎盤(pán)的結(jié)構(gòu)，胎盤(pán)的成熟情況，胎盤(pán)與子宮壁之間有無(wú)分離、出血，都是十分重要的情況。B超可以清楚地了解胎盤(pán)的位置是否正常，胎盤(pán)有無(wú)血管瘤的存在，胎盤(pán)是否成熟，胎盤(pán)是否與孕齡關(guān)系一致，胎盤(pán)與宮壁之間有無(wú)出血的存在，可以明確地診斷出前置胎盤(pán)，胎盤(pán)早期剝離等危險(xiǎn)情況的存在，對(duì)于臨床醫(yī)生做出正確的診斷是十分重要的。

5、發(fā)現(xiàn)胎兒畸形

B超檢查是發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的一個(gè)重要的手段，一般在妊娠18～20周做B超可篩查胎兒有無(wú)畸形，因?yàn)榇藭r(shí)胎兒的各個(gè)器官已發(fā)育成形，B超下容易看出有無(wú)畸形。如果在此期間發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，容易終止妊娠，所以這段時(shí)間內(nèi)做B超檢查十分重要，如消化道畸形，神經(jīng)管畸形，如無(wú)腦兒、脊柱裂等。使用分辨清晰的B超儀，更可診斷出胎兒的小的肢體畸形，唇腭裂畸形等。