土牛膝是一種常見的中藥材，具有活血化瘀、清熱解毒、利尿通淋、通經活絡、瀉火利咽等功效，在臨床上應用廣泛，但使用時也有一定禁忌，如孕婦忌用等。

1. 活血化瘀：土牛膝能夠促進血液循環(huán)，對于跌打損傷、瘀血腫痛等有一定的緩解作用?？膳c紅花、桃仁等配伍使用。

2. 清熱解毒：能幫助清除體內熱毒，對于咽喉腫痛、癰腫瘡毒等有改善效果。常與金銀花、連翹等搭配。

3. 利尿通淋：有助于排出體內多余水分，對熱淋、水腫等有治療作用。例如可配合車前子、澤瀉等。

4. 通經活絡：可疏通經絡，對風濕痹痛、肢體麻木等癥狀有一定的療效。可與獨活、秦艽等一同應用。

5. 瀉火利咽：能緩解因上火引起的咽喉疼痛、聲音嘶啞等。常和桔梗、玄參等配合。

6. 禁忌：孕婦應避免使用土牛膝，以免影響胎兒發(fā)育。同時，月經過多者、脾胃虛弱者也需慎用。

總之，土牛膝在治療多種疾病方面有一定的作用，但使用時需遵循醫(yī)囑，根據個人體質和病情合理應用，避免自行用藥帶來不良后果。