HPV45陽性是一種人乳頭瘤病毒感染情況，可能悄無聲息自愈，也可能持續(xù)感染引發(fā)病變，如導致宮頸上皮內瘤變、增加患宮頸癌風險、引起尖銳濕疣、造成免疫系統(tǒng)負擔、影響生育健康等。

1. 可能自愈：多數情況下，人體自身免疫系統(tǒng)可識別并清除HPV45病毒。免疫系統(tǒng)正常時，經過一段時間，HPV45陽性可能自然轉陰，無需特殊治療。

2. 引發(fā)宮頸上皮內瘤變：若HPV45持續(xù)感染，會使宮頸上皮細胞發(fā)生異常改變，出現宮頸上皮內瘤變。根據病變程度，可分為低級別和高級別。低級別病變有一定自愈可能，高級別病變則進展為宮頸癌的風險較高。

3. 增加患宮頸癌風險：HPV45是高危型HPV病毒，長期感染會使宮頸組織在病毒持續(xù)刺激下，細胞逐漸發(fā)生癌變，最終發(fā)展為宮頸癌。宮頸癌早期癥狀不明顯，晚期會出現陰道流血、排液等癥狀，嚴重威脅生命健康。

4. 引起尖銳濕疣：雖然HPV45引發(fā)尖銳濕疣相對少見，但也可能導致外生殖器及肛門周圍皮膚黏膜出現疣狀增生。表現為單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，后逐漸增多增大。

5. 造成免疫系統(tǒng)負擔：持續(xù)的HPV45感染會使免疫系統(tǒng)長期處于應激狀態(tài)，消耗免疫細胞和免疫因子，削弱免疫系統(tǒng)對其他病原體的抵抗力，增加感染其他疾病的幾率。

6. 影響生育健康：對于女性，HPV45感染可能影響受孕幾率。即使成功受孕，孕期也可能因身體免疫力下降，導致病毒活躍，增加胎膜早破、早產等不良妊娠結局的發(fā)生風險。

7. 治療藥物：針對HPV45感染，可使用重組人干擾素α2b凝膠、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

HPV45陽性的轉歸具有不確定性，既可能自愈，也可能引發(fā)多種不良后果。因此，對于HPV45陽性，不能忽視。定期進行宮頸癌篩查，包括HPV檢測和宮頸細胞學檢查，有助于及時發(fā)現病變并采取相應治療措施。一旦發(fā)現異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循專業(yè)醫(yī)生的建議進行治療。