老年女性絕經(jīng)一年后月經(jīng)又來可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、服用含雌激素保健品等因素引起，需引起重視。

1. 內(nèi)分泌紊亂：絕經(jīng)后女性卵巢功能減退，但仍可能有少量激素分泌波動。若下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常，會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平出現(xiàn)小幅度上升，刺激子宮內(nèi)膜增生，進而引起類似月經(jīng)的出血。這種情況一般出血量較少，持續(xù)時間較短。

2. 子宮內(nèi)膜炎：細(xì)菌等病原體感染子宮內(nèi)膜，引發(fā)炎癥。炎癥刺激會使子宮內(nèi)膜充血、水腫，嚴(yán)重時可導(dǎo)致內(nèi)膜局部破損出血?；颊呖赡馨橛邢赂共刻弁础嬅浉?，白帶增多且可能有異味。

3. 子宮內(nèi)膜癌：這是老年女性絕經(jīng)后陰道出血的常見惡性病因之一。子宮內(nèi)膜在長期受到雌激素刺激、遺傳等多種因素影響下發(fā)生癌變。癌細(xì)胞侵犯周圍組織和血管，導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血，出血量可多可少，有時還會伴有陰道排液，液體可為血性或漿液性。

4. 宮頸癌：高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。宮頸部位的癌變組織質(zhì)地脆弱，容易出血。早期可能表現(xiàn)為接觸性出血，如性生活后或婦科檢查后出血，隨著病情進展，可出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，還可能伴有陰道分泌物異常，如米泔樣或膿血樣白帶。

5. 服用含雌激素保健品：部分老年女性為了延緩衰老、改善更年期癥狀，會自行服用一些含雌激素的保健品。外源性雌激素的攝入會使子宮內(nèi)膜增厚，當(dāng)激素水平波動時，就可能引起子宮內(nèi)膜脫落出血，導(dǎo)致類似月經(jīng)的現(xiàn)象。

老年女性絕經(jīng)一年后月經(jīng)又來并非正常生理現(xiàn)象，背后可能隱藏著多種健康問題，從相對較輕的內(nèi)分泌紊亂到嚴(yán)重的惡性腫瘤。因此，一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，進行全面的檢查，如婦科超聲、宮頸涂片、診斷性刮宮等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于改善患者的預(yù)后至關(guān)重要。