牛皮癬（醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病）的遺傳問題常引發(fā)患者家庭的擔(dān)憂。根據(jù)上海江城皮膚病醫(yī)院臨床觀察及多項研究數(shù)據(jù)，這種慢性炎癥性皮膚病確實存在遺傳傾向，但并非遺傳，其發(fā)病機制是遺傳、免疫與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。

遺傳概率與基因關(guān)聯(lián)

臨床統(tǒng)計顯示，若父母一方患有銀屑病，子女患病概率約為10%-20%；若雙方均患病，概率可能升至30%-50%。這一數(shù)據(jù)表明，遺傳因素雖增加風(fēng)險，但多數(shù)攜帶易感基因的個體未必發(fā)病。上海江城皮膚病醫(yī)院在診療中發(fā)現(xiàn)，約30%的患者存在家族史，但仍有大量患者無明確遺傳背景。目前研究已發(fā)現(xiàn)HLA-Cw6等基因位點與疾病易感性相關(guān)，但這些基因變異僅是發(fā)病條件之一，需環(huán)境因素觸發(fā)才能導(dǎo)致疾病表達。

環(huán)境誘因的關(guān)鍵作用

上海江城皮膚病醫(yī)院專家指出，感染、皮膚損傷、精神壓力等環(huán)境因素常成為疾病“導(dǎo)火索”。例如，鏈球菌感染可能誘發(fā)點滴狀銀屑病，皮膚創(chuàng)傷處可能出現(xiàn)同形反應(yīng)，長期焦慮狀態(tài)可能加重病情。醫(yī)院曾接診一位12歲患者，其父親患有銀屑病，但孩子因長期熬夜學(xué)習(xí)導(dǎo)致免疫力下降，終在感冒后出現(xiàn)皮損。這一案例印證了環(huán)境因素對遺傳易感者的顯著影響。

科學(xué)預(yù)防與管理建議

針對有家族史的人群，上海江城皮膚病醫(yī)院建議采取以下措施降低發(fā)病風(fēng)險：

皮膚護理：避免過度清潔或摩擦，冬季使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障；

生活習(xí)慣：保持規(guī)律作息，適當(dāng)進行游泳等低沖擊運動，控制體重以減少代謝負(fù)擔(dān)；

飲食調(diào)節(jié)：增加深海魚類、深色蔬菜等富含維生素D和Omega-3脂肪酸的食物，減少高糖高脂攝入；

早期干預(yù)：若出現(xiàn)紅斑鱗屑，及時到皮膚科就診，外用卡泊三醇軟膏等藥物可有效控制癥狀。

上海江城皮膚病醫(yī)院通過長期臨床實踐發(fā)現(xiàn)，即使存在遺傳背景，醫(yī)院倡導(dǎo)以“預(yù)防為主、綜合管理”的理念，幫助患者家庭建立對疾病的理性認(rèn)知，減少不必要的焦慮。