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僅依據(jù)提供的兩次血常規(guī)結(jié)果，不能直接確診為缺鐵性貧血。還需綜合考慮其他因素，如鐵代謝指標(biāo)、飲食情況、有無(wú)慢性失血等。 1. 紅細(xì)胞指標(biāo)：紅細(xì)胞數(shù)量 3.75，略低于正常范圍，但這并非診斷缺鐵性貧血的唯一依據(jù)。 2. 血紅蛋白：兩次血紅蛋白值分別為 87 和 89，均低于正常，提示貧血，但貧血類型還需進(jìn)一步明確。 3. 平均紅細(xì)胞體積（MCV）：MCV 低于正常參考值，可能與缺鐵有關(guān)，但也可能有其他原因。 4. 平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）：這兩項(xiàng)值降低，對(duì)缺鐵性貧血有一定提示作用，但不能確診。 5. 紅細(xì)胞分布寬度（RDW）：兩次 RDW 基本正常，不能排除缺鐵性貧血，因?yàn)樵谠缙诨蜉p度缺鐵時(shí) RDW 可能無(wú)明顯變化。 要明確是否為缺鐵性貧血，建議進(jìn)一步檢查血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力等鐵代謝指標(biāo)，同時(shí)結(jié)合個(gè)人的飲食習(xí)慣、有無(wú)慢性失血疾病等綜合判斷。

通過(guò)血常規(guī)是無(wú)法診斷缺鐵性貧血的，只能說(shuō)有這樣的變化的，以缺鐵導(dǎo)致的可能性大。建議先檢查一下血清鐵，鐵蛋白，如果偏低說(shuō)明是有缺鐵的，進(jìn)而可以補(bǔ)鐵治療。不宜不診斷清楚就直接補(bǔ)鐵。