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66歲男性胃癌根治術(shù)后治療手段有哪些

2024-12-25 11:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者，男，66歲，因“反復(fù)中上腹隱痛不適一年，加重伴黑便、消瘦，06-1-7胃出血入院，胃鏡檢查為胃癌，2006-1-21做”胃癌根治術(shù)“，術(shù)中見(jiàn)胃前壁有直徑4cm大小硬質(zhì)腫塊，賁門(mén)食管未受侵襲，胃短動(dòng)脈根部可觸及許多成堆淋巴結(jié)，與胰腺上緣粘連緊密，未固定，肝、直腸膀胱窩及腹壁未觸及腫塊，予以全胃切除，術(shù)后病理報(bào)告如下:全胃大彎長(zhǎng)31cm，小彎長(zhǎng)14cm，胃底部見(jiàn)一巨大潰瘍型腫塊，8*7.5cm，深1cm，距上切端1.5cm，距下切端6.5cm胃竇部粘膜粗早，大網(wǎng)膜30*20cm，賁門(mén)周?chē)馨徒Y(jié)6個(gè)，最大經(jīng)1cm胃小彎淋巴結(jié)4個(gè)，最大經(jīng)0.8cm，大彎淋巴結(jié)5個(gè)，最大經(jīng)0.6,另送食管切端長(zhǎng)1cm診斷:全胃標(biāo)本胃底部潰瘍型癌，8*7.5cm,深1cm。胃底部底分化腺癌，癌細(xì)胞浸潤(rùn)胃型全層，可見(jiàn)脈管內(nèi)癌栓。上、下切緣及另送使館組織均未件癌浸潤(rùn)。賁門(mén)組淋巴結(jié)6個(gè)，其中5個(gè)有礙轉(zhuǎn)移。胃小彎淋巴結(jié)4個(gè)，其中一個(gè)有癌轉(zhuǎn)移。胃大彎淋巴結(jié)5個(gè)，均未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移。大網(wǎng)膜未見(jiàn)特殊。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)問(wèn)對(duì)他這樣的情況，除了化療還有那些治療手段，化療的話(huà)作用有多大，現(xiàn)在做化療會(huì)不會(huì)太晚，他不愿意到醫(yī)院，如果吃化療藥丸效果怎么樣，目前他是吃中藥調(diào)節(jié)，如果純中藥治療的話(huà)會(huì)怎樣？

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

黃飛龍醫(yī)師

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66歲男性胃癌根治術(shù)后，治療手段多樣，包括化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療、定期復(fù)查等。 1.化療：通過(guò)使用化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞，如氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑等，可有效控制腫瘤進(jìn)展，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.靶向治療：針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用，如曲妥珠單抗等，副作用相對(duì)較小。 3.免疫治療：激活自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，如帕博利珠單抗等。 4.中醫(yī)治療：可調(diào)理身體，減輕放化療副作用，但不能替代西醫(yī)治療。 5.定期復(fù)查：包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。綜合應(yīng)用多種治療手段，并結(jié)合患者自身情況制定個(gè)性化方案，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。患者應(yīng)保持積極心態(tài)，配合治療。
2024-12-25 13:16

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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師

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你好!只能是對(duì)癥治療處理，沒(méi)有多大的治療價(jià)值，多給以營(yíng)養(yǎng)和精神支持，及時(shí)止痛減輕痛苦處理。
2015-11-19 06:57

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軒存旺醫(yī)師

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全科

您好；這種情況建議中醫(yī)辨證施治，歡迎你的咨詢(xún)，祝您早日康復(fù)
2015-11-18 18:03

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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 　　多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái)，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。查看全文»

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