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性欲低下、勃起不硬且伴有腰酸痛，可能是腎陽虛，也可能是腎陰虛，還可能與肝郁、血瘀、濕熱等有關(guān)。需要綜合判斷，明確病因后再進(jìn)行治療。 1.腎陽虛：多表現(xiàn)為畏寒怕冷、腰膝酸軟、性欲減退等。治療上可選用金匱腎氣丸、右歸丸等。 2.腎陰虛：常見癥狀有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱、潮熱盜汗等。可考慮使用六味地黃丸、左歸丸等。 3.肝郁：情志不舒，肝氣郁結(jié)，可出現(xiàn)性欲低下、勃起障礙。常用藥物有逍遙丸、柴胡疏肝散。 4.血瘀：氣血運(yùn)行不暢，脈絡(luò)瘀阻，也會有此類癥狀。可選用血府逐瘀丸等。 5.濕熱：體內(nèi)濕熱下注，影響性功能。治療可用龍膽瀉肝丸等。 出現(xiàn)性欲低、勃起不硬且腰酸痛的情況，不要自行盲目用藥，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的男科或中醫(yī)科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行辨證論治，給出合適的治療方案。

單從描述不能確定是腎陰虛還是腎陽虛，要通過檢查辯證才能確診，注意是否有怕冷或怕熱的癥狀，如果出現(xiàn)怕冷多見于腎陽虛，可以使用金匱腎氣丸治療，如果有怕熱可見于腎陰虛，可以服用六味地黃丸治療。