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75歲老人患多發(fā)性骨髓瘤必須化療嗎？有無其他療法？

2025-01-15 11:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我父親，今年75歲，今年7月中旬總說腰疼，后來到保定市河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院就診，診斷是多發(fā)性骨髓瘤，已到三級(jí)主治大夫說必須做化療，請問得了多發(fā)性骨髓瘤要用化療嗎？有沒有其它不用化療的醫(yī)療辦法嗎？沒有除去化療，還有更好的治療方法嗎？哪個(gè)醫(yī)院治得更好？

回答2
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趙蕾醫(yī)師

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多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，常見于老年人。對于其治療，化療是重要手段，但并非唯一選擇。還包括靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等。治療方法的選擇取決于患者的病情、身體狀況等因素。 1. 疾病原理：多發(fā)性骨髓瘤是由于骨髓中的漿細(xì)胞異常增生導(dǎo)致的，這些異常細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量異常的免疫球蛋白，破壞骨骼、影響腎臟等器官功能。 2. 化療作用：通過使用化學(xué)藥物殺滅腫瘤細(xì)胞，控制病情進(jìn)展，如硼替佐米、來那度胺、環(huán)磷酰胺等。 3. 靶向治療：針對腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)進(jìn)行治療，如使用達(dá)雷妥尤單抗。 4. 免疫治療：增強(qiáng)自身免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞的識(shí)別和攻擊能力，如卡非佐米。 5. 造血干細(xì)胞移植：在合適條件下，可考慮自體造血干細(xì)胞移植，提高治療效果。 6. 治療選擇：醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者年齡、身體狀況、疾病分期等，制定個(gè)性化治療方案。總之，多發(fā)性骨髓瘤的治療方法多樣，化療并非唯一途徑?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇最適合自己的治療方案，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-01-15 14:00

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張俊相住院醫(yī)師

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你好，看你說的病人的病情，那像這種疾病在不能手術(shù)治療的情況下，那還是需要進(jìn)行化療才好的而因?yàn)榛煹母弊饔幂^大，對身體上會(huì)有很大的傷害，那還可在化療期間同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來進(jìn)行對癥治療，這樣治療也是會(huì)有非常好的效果的
2015-12-16 14:55

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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 　　多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。查看全文»

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