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71 歲老人在車禍后出現(xiàn)肺部積液，又因吃東西噎到形成包裹，情況較為復(fù)雜。這可能涉及到肺部損傷、吞咽功能障礙、炎癥反應(yīng)等。治療方法包括藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、密切觀察以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)等。 1. 肺部損傷評(píng)估：需通過(guò)胸部 X 光、CT 等檢查，明確肺部積液的量和位置，以及噎到形成包裹的具體情況。 2. 炎癥控制：使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等，預(yù)防和控制肺部及食管的炎癥。 3. 促進(jìn)積液吸收：應(yīng)用利尿劑如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等，幫助減少肺部積液。 4. 改善吞咽功能：進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，必要時(shí)可采用鼻飼管進(jìn)食，避免再次噎到。 5. 密切觀察：監(jiān)測(cè)生命體征、呼吸狀況，觀察包裹的變化。 6. 手術(shù)考慮：若包裹較大，影響呼吸或有惡化趨勢(shì)，可能需要手術(shù)處理。 總之，對(duì)于這位老人的情況，需要綜合多方面的治療和護(hù)理措施，并在治療過(guò)程中密切觀察病情變化，以保障其健康和安全。

你好！根據(jù)你的診斷是無(wú)疑問(wèn)的，肺部少量積液，伴有肺炎。建議你目前的情況12天做了復(fù)查，主要是進(jìn)行對(duì)比，查看一下和30號(hào)檢查的片子進(jìn)行對(duì)比，看看肺炎面積是不是縮小，積液量是不是減少等。如果比較有減少和縮小，可以改為口服治療，即可，主要以抗生素，以及化痰藥物為主，同時(shí)戒煙酒是必須的，避免二手煙的吸入等等。希望對(duì)你有所幫助，祝你早日健康！醫(yī)生詢問(wèn)：

你好：這種情況建議進(jìn)一步檢查積液的性質(zhì)，明確后具體對(duì)癥治療。

自訴胸腔積液，而經(jīng)過(guò)治療還存在少量積液，而血常規(guī)正常，需要結(jié)合實(shí)際情況考慮。像你所說(shuō)的情況，因?yàn)橐呀?jīng)抗炎十多天，如果沒(méi)有臨床癥狀，可以讓其自行吸收，因?yàn)槿绻鹸光顯示肋膈角稍變鈍而言，它可以是肺炎遺留胸膜粘連，當(dāng)然需要結(jié)合實(shí)際情況考慮，因?yàn)橐呀?jīng)抗炎一段時(shí)間，少量胸腔積液，如果沒(méi)有臨床發(fā)熱，咳嗽等情況，可以讓其自行吸收，口服抗炎藥物就行。醫(yī)生詢問(wèn)：

您好，建議查胸水常規(guī)，進(jìn)一步檢查確診后做針對(duì)性治療比較好。