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對于這位 36 歲女性的情況，需要綜合考慮疾病的發(fā)展、治療效果、藥物反應(yīng)、身體狀況以及后續(xù)檢查等因素。包括評估骨髓造血功能、藥物副作用監(jiān)測、營養(yǎng)狀況改善、預(yù)防感染和出血、定期復(fù)查等。 1. 疾病評估：定期進(jìn)行骨髓穿刺和活檢，評估骨髓增生異常綜合征的進(jìn)展情況，判斷是否向白血病轉(zhuǎn)化。 2. 藥物調(diào)整：根據(jù)血常規(guī)指標(biāo)和身體耐受情況，調(diào)整環(huán)孢素和福奈德的用量，可能需要聯(lián)合使用促紅細(xì)胞生成素、雄激素等藥物。 3. 副作用監(jiān)測：密切關(guān)注環(huán)孢素和福奈德可能引起的肝腎功能損害、血壓升高、牙齦增生等副作用，定期檢查肝腎功能、血壓等。 4. 營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、鐵、維生素 B12 和葉酸攝入，有助于改善貧血狀況。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防感染和出血，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和碰撞。 6. 定期復(fù)查：每月復(fù)查血常規(guī)，每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查骨髓象，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行全面的評估和治療，同時(shí)注意生活中的自我護(hù)理，以提高治療效果和生活質(zhì)量。

您好，這癥狀的話，長期沒有好轉(zhuǎn)的話那說明要換治療方案了在飲食要求應(yīng)選用含粗纖維和肌纖維少的食物，如大米、面食、蔬菜、肉類、蛋類、魚，但忌油煎，最好切成碎末，長期軟食者應(yīng)注意補(bǔ)充維生素C。補(bǔ)充些蔬菜水果，多喝水很有必要的，進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增加抵抗力?！∽：茫?

5月份確診為mds，白細(xì)胞和紅細(xì)胞正常，血小板合血紅蛋白低。12月份確診為缺鐵性貧血，不排除mds。血小板從21升到53，血紅蛋白90今年3月份血紅蛋白正常，血小板53你的用藥很正確，也有了很好的效果。請你堅(jiān)持治療，及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。用藥遵醫(yī)囑

病情分析:血小板是哺乳動(dòng)物血液中的有形成分之一。形狀不規(guī)則，比紅細(xì)胞和白細(xì)胞小得多，無細(xì)胞核，成年人血液中血小板數(shù)量為100~300×1000000000個(gè)/L，它有質(zhì)膜，沒有細(xì)胞核結(jié)構(gòu)，一般呈圓形，體積小于紅細(xì)胞和白細(xì)胞。血小板在長期內(nèi)被看作是血液中的無功能的細(xì)胞碎片。血小板具有特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生化組成，在正常血液中有較恒定的數(shù)量（如人的血小板數(shù)為每立方毫米10～30萬），在止血、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用。意見建議:血栓形成和溶解當(dāng)血管破損時(shí)，血小板受到損傷部位激活因素刺激出現(xiàn)血小板的聚集，成為血小板凝塊，起到初級止血作用，接著血小板又經(jīng)過復(fù)雜的變化產(chǎn)生凝血酶，使鄰近血漿中的維蛋白原變?yōu)榫S蛋白，互相交織的維蛋白使血小板凝塊與血細(xì)胞纏結(jié)成血凝塊，即血栓（見凝血因子）。同時(shí)血小板的突起伸入維蛋白網(wǎng)內(nèi)，隨著血小板微絲（肌動(dòng)蛋白）和肌球蛋白的收縮，使血凝塊收縮，血栓變得更堅(jiān)實(shí)，能更有效地起止血作用，這是二級的止血作用。伴隨著血栓的形成，血小板釋放血栓烷A2;致密顆粒和α顆粒通過與表面相連管道系統(tǒng)釋放ADP、5-羥色胺、血小板第4因子、β血栓球蛋白、凝血酶敏感蛋白、細(xì)胞生長因子、血液凝固因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ和血管通透因子等多種活性物質(zhì)，這些活性物質(zhì)通過激活周圍血小板，促進(jìn)血管收縮，促維蛋白形成等多種方式強(qiáng)止血而有些效果。物質(zhì)則可強(qiáng)損傷部位的炎癥和免疫反應(yīng)。當(dāng)血管損傷部位血栓形成，血液停止流失以后需要防止血栓的無限增大，避免由此而產(chǎn)生的血管阻塞。此時(shí)，由血小板所產(chǎn)生的5-羥色胺等對血管內(nèi)皮細(xì)胞起作用，使其釋放維蛋白溶酶原激活因子，促使維蛋白溶酶形成，進(jìn)而使血栓中的維蛋白溶解。血小板本身也有維蛋白溶酶原激活因子與維蛋白溶酶原，產(chǎn)生維蛋白溶酶參與血栓中維蛋白的再溶解。