雙相睡眠障礙服奧氮平片 4 個月有依賴，怎么辦？
問題描述:我是雙相睡眠障礙吃奧氮平片面有4個月了，但是服用后發(fā)現(xiàn)后有依賴性不吃就睡不著，請問我還是繼續(xù)吃下去嗎?要吃多久?還有怎樣才能把這個藥減下來用普通的藥來替代來恢復好自已的本來有的睡眠呢?
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回答5
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李濤平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
睡眠醫(yī)學中心
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雙相睡眠障礙患者服用奧氮平片出現(xiàn)依賴，是否繼續(xù)服用及如何減藥替代，需要綜合多方面因素考慮，包括病情控制情況、藥物副作用、個體耐受性、替代藥物選擇以及生活方式調(diào)整等。 1. 病情控制情況：評估在服用奧氮平片期間睡眠障礙的改善程度。如果病情得到較好控制，可考慮減藥；若仍不穩(wěn)定，則需繼續(xù)服用。 2. 藥物副作用：關(guān)注服用奧氮平片后是否出現(xiàn)體重增加、血糖血脂異常等副作用，這會影響后續(xù)用藥決策。 3. 個體耐受性：每個人對藥物的反應不同，耐受性差可能需要調(diào)整用藥。 4. 替代藥物選擇：如阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮等鎮(zhèn)靜催眠藥，但需在醫(yī)生指導下選擇。 5. 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免睡前使用電子設(shè)備，適當運動，營造舒適睡眠環(huán)境。 總之，對于雙相睡眠障礙患者服用奧氮平片出現(xiàn)依賴的情況，應及時復診，與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各種因素，制定個性化的治療方案。切勿自行增減藥量或換藥。
2025-03-06 21:44
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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奧氮平適用于精神分裂等癥，包括妄想、精神障礙等，也可治療精神分裂等繼發(fā)性的精神障礙，服用期間會出現(xiàn)嗜睡的情況或者體重的增加睡眠障礙建議可以換安定類藥物進行治療，同時輔助中藥治療，或者一些營養(yǎng)品，奧氮平可逐漸進行減量，用其他藥物代替
2016-01-08 01:34
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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沒有雙相睡眠障礙這個疾患，應該是雙相情感障礙吧，奧氮平在這里治療應該是利用其情感穩(wěn)定劑效果及鎮(zhèn)靜效果治療。其服用一段時間后，由于其受體的適應性，減少奧氮平治療應該緩慢減藥，而非立即停藥。雙相情感障礙應該使用情感穩(wěn)定劑治療，如碳酸鋰，丙戊酸鹽，拉莫三嗪等藥物治療。奧氮平在治療初期為迅速控制癥狀是可以使用的。建議換減少藥物。如5Mg減少到2.5mg治療一段時間（2-3周），然后再停藥。
2016-01-07 21:48
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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睡眠不好多是心理因素導致的，除了藥物，最好考慮心理調(diào)節(jié)，心理專業(yè)幫助下康復。
2016-01-07 15:42
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1\沒有雙相睡眠障礙這個名稱。你的意思是否為既往史雙相障礙，現(xiàn)在又出現(xiàn)了睡眠問題？2、有精神障礙病史的人一旦出現(xiàn)嚴重的睡眠問題就一定要引起重視。因為很可能因為幾晚沒睡導致病情復發(fā)。最好盡快去看醫(yī)生。防止復發(fā)
2016-01-07 05:05
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