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54 歲老人經(jīng)常胸口痛但病因不明，可能是心臟疾病、肺部問題、消化系統(tǒng)疾病、肋軟骨炎、精神心理因素等。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟　⑿募」Ｋ赖?。心臟供血不足會導(dǎo)致胸痛，常伴有呼吸困難、心慌等癥狀。可通過心電圖、心肌酶譜等檢查明確。治療包括藥物（如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物）、介入治療或手術(shù)。 2. 肺部問題：肺炎、胸膜炎、氣胸等。炎癥刺激或胸腔壓力改變可引起胸痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱等。胸部 X 光或 CT 有助于診斷。治療以抗感染、排氣等為主，藥物有頭孢菌素類、喹諾酮類等。 3. 消化系統(tǒng)疾?。何秆住⑽笣?、膽囊炎等。胃酸反流或炎癥刺激可能導(dǎo)致胸口痛，常與飲食相關(guān)。通過胃鏡、腹部超聲等檢查診斷。治療藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂等，嚴重時可能需要手術(shù)。 4. 肋軟骨炎：多由勞損、感染等引起，表現(xiàn)為胸前部位的疼痛，按壓時疼痛明顯。一般通過癥狀和體格檢查診斷。治療以休息、熱敷、止痛藥物（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）為主。 5. 精神心理因素：焦慮、抑郁等可能導(dǎo)致軀體癥狀，包括胸口痛。需要心理評估確診。治療包括心理疏導(dǎo)、抗焦慮抑郁藥物（如舍曲林、帕羅西汀）。 總之，54 歲老人胸口痛病因多樣，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室就診，進行全面檢查，以明確病因并采取相應(yīng)治療。

不能排除心肌炎的可能，需要去醫(yī)院做個心電圖，查個心肌酶（心梗3項）。如果你還不放心可以再背個HOLTER排除下器質(zhì)性病變，再做個超聲心動圖排除下心臟結(jié)構(gòu)性異常。不過從你的敘述，估計上述檢查都不會有什么問題。（但是至少還是要去正規(guī)醫(yī)院做個心電圖，查個心梗3項）由于你先感覺口干、乏力、怕冷、手腳冰涼，一段時間后才有心慌、心跳過速、胸悶、氣短等癥狀出現(xiàn)，所以考慮心臟神經(jīng)官能癥的可能性更大。心臟神經(jīng)官能癥由于長期勞累過度、生活不規(guī)律或大病初愈、心理壓力過大引起，屬于神經(jīng)內(nèi)科常見病，但西醫(yī)幾乎無藥可用，生活規(guī)律，適當(dāng)加強鍛煉，多吃水果蔬菜，休養(yǎng)一段時間就會好的。也可以通過中醫(yī)藥、針灸、氣功及心理咨詢輔助治療以達到縮短恢復(fù)期的目的。還有需要注意，如果最后確診為心臟神經(jīng)官能癥，西醫(yī)有可能給你開阿替洛爾之類的交感神經(jīng)抑制劑控制心律，除非心動過速癥狀非常嚴重難以深受，否則這類藥能不吃就不吃，多少有副作用，而且容易形成賴藥性。

您好，我們一般不叫胸肌炎，而叫肋軟骨炎，而且不能吃消炎藥，不知道您吃的是什么消炎藥？老年人應(yīng)該首先考慮是不是心臟的問題，這是我們一般的思維，不知道老人的心電圖結(jié)果如何？？除外心臟病科嗎？