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40 歲女性出現(xiàn)腰部疼痛、右側(cè)下肢麻木，經(jīng)針灸、按摩、輸液及抗結(jié)核治療后仍有諸多癥狀，包括下肢足部青紫發(fā)腫、膝關(guān)節(jié)紅腫、口唇發(fā)干、胸鎖部位包塊、肩周活動(dòng)不便等?？赡苌婕吧窠?jīng)、血管、免疫、感染、代謝等多方面因素。 1.神經(jīng)因素：腰部神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致下肢癥狀。如腰椎間盤(pán)突出癥，突出的椎間盤(pán)組織壓迫神經(jīng)根，引起下肢麻木、疼痛等。治療上可采用物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.血管因素：下肢血管循環(huán)障礙可致足部和膝關(guān)節(jié)腫脹。如靜脈曲張，靜脈回流不暢?？赏ㄟ^(guò)穿彈力襪、避免久站、使用改善循環(huán)藥物（如邁之靈）等方法治療。 3.免疫因素：自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，會(huì)有關(guān)節(jié)紅腫、疼痛。治療常使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、抗風(fēng)濕藥（如甲氨蝶呤）等。 4.感染因素：局部感染未得到有效控制也會(huì)引起紅腫。需明確感染類型，使用相應(yīng)的抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）。 5.代謝因素：如痛風(fēng)，尿酸代謝異?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛。治療包括控制飲食、降尿酸藥物（如別嘌醇、非布司他）等。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)院，如綜合性醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科、骨科等進(jìn)一步診治。

骨結(jié)核的癥狀分為全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)。1、全身表現(xiàn)，（1）初期：多見(jiàn)明顯全身癥狀，隨著病情發(fā)展，漸感全身不適，倦怠乏力，食欲減退，體重減輕。（2）中期：繼而午后低熱，夜間盜汗，心煩失眠，咽干口燥，形體日漸消瘦，兩顴發(fā)赤，舌紅苔少，脈沉細(xì)而數(shù)等一派火旺征象，2、局部表現(xiàn)（1）疼痛：（2）肌肉痙攣：

你好骨結(jié)核的患者一般是有肺部結(jié)核等病情的，一般變現(xiàn)為寒性膿腫，抗結(jié)核治療有效的