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22 歲長(zhǎng)期低熱極度疲勞，會(huì)是多發(fā)性骨髓瘤嗎？

2025-03-23 10:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我今年22歲兩年半前開始是突然有低熱人疲憊不堪打了一個(gè)星期點(diǎn)滴后燒退了但疲勞一直存在是極度的疲勞一直到現(xiàn)在低熱時(shí)有時(shí)無早上起床量都正常也有些時(shí)候中午到晚上會(huì)有低熱而且有時(shí)腋下和口腔差不多37.23吧自從這樣以后我無時(shí)無刻不再擔(dān)心沒有一天不緊張的體力只有以前的50%早上起來也感覺累仿佛沒睡過一樣沮喪到了極點(diǎn)同學(xué)問我怎么了我也說不出我查過無數(shù)的檢查血尿常規(guī)腎肝功能五臟B超胸背腰椎X光口腔鼻竇X光腦CTECT心腦電圖而且不止一次有的每隔一個(gè)月十幾天都會(huì)去查到現(xiàn)在什么檢查都是好的但每天疲勞到了極點(diǎn)大學(xué)上的什么也不知道又看過幾個(gè)心理醫(yī)生精神藥也無效前幾天開始腰酸背痛（腰疼）尿頻無意中看到多發(fā)性骨髓瘤最近又有時(shí)候低熱很害怕查了血尿常規(guī)好的和胸部腰椎X光骨頭也是好的但這好像有潛伏期和我以前的癥狀又有相似會(huì)不會(huì)現(xiàn)在才出現(xiàn)癥狀？要不要去做骨髓穿刺？是不是血常規(guī)好的和X光正常就可以排除多發(fā)性骨髓瘤呢？請(qǐng)懂得專家解答曾經(jīng)治療情況和效果：各種治療皆無效想得到怎樣的幫助：請(qǐng)專家解答（

回答5
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陸澤生副主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液內(nèi)科

長(zhǎng)期低熱、極度疲勞可能由多種原因引起，包括感染、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、心理因素及惡性腫瘤等。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤，不能僅依據(jù)血尿常規(guī)和 X 光正常就完全排除。 1. 感染因素：如細(xì)菌、病毒、支原體等感染，可引起發(fā)熱和疲勞。常見的有上呼吸道感染、肺炎等。需要通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等來明確，治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。通過自身抗體檢測(cè)、免疫指標(biāo)等診斷，治療可能用到潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退癥可能導(dǎo)致代謝減慢，出現(xiàn)疲勞、低熱。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物如左甲狀腺素鈉。 4. 心理因素：長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒，可能引起軀體癥狀。需要心理評(píng)估和疏導(dǎo)。 5. 惡性腫瘤：多發(fā)性骨髓瘤較罕見，除了血尿常規(guī)、X 光，還可能需骨髓穿刺、免疫固定電泳等檢查進(jìn)一步明確。總之，長(zhǎng)期低熱和極度疲勞的原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院的血液內(nèi)科進(jìn)一步完善檢查，以明確病因，采取針對(duì)性治療。
2025-03-23 20:24

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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好根據(jù)你目前的情況基本可以排除多發(fā)性骨髓瘤的可能一般多發(fā)性骨髓瘤化驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)尿常規(guī)及腎功能及X線檢查都會(huì)有異常你反復(fù)多次檢查無異?？梢耘懦ㄗh可以查甲狀腺功能等估計(jì)應(yīng)該不會(huì)有問題建議你放松心情注意生活習(xí)慣多多運(yùn)動(dòng)祝你開心快樂每一天
2016-01-21 02:11

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你已經(jīng)做了各項(xiàng)檢查都沒有問題了那你自己就不要多想了別總是把疾病往自己身上套你現(xiàn)在的情況還是需要先找心理醫(yī)生看看但是要做好長(zhǎng)期看的準(zhǔn)備不是看一下就可以好的
2016-01-20 23:16

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好，多發(fā)性骨髓瘤比較有特異性的檢查是尿本周氏蛋白是陽(yáng)性的還有血液中球蛋白升高明顯骨髓穿刺漿細(xì)胞比例增高可以確診，如不放心可查這些骨髓穿刺也并不受罪可先做前兩項(xiàng)不行再做最后一項(xiàng)排除或確診。
2016-01-20 22:55

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤比較有特異性的檢查是尿本周氏蛋白是陽(yáng)性的還有血液中球蛋白升高明顯骨髓穿刺漿細(xì)胞比例增高可以確診如不放心可查這些骨髓穿刺也并不受罪可先做前兩項(xiàng)不行再做最后一項(xiàng)排除或確診
2016-01-20 18:08

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