腰椎爆裂骨折伴脊髓圓錐損傷后排尿困難如何改善
2011年12月18日,我因從3.5至4米高處摔掉下來,造成第一腰椎爆裂性骨折并脊髓園錐損傷(雙小腿劇烈疼痛、會陰部、雙下肢感覺異常,大小便功能障礙)。2011年12月21日手術(shù)治療(減壓、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定),術(shù)后雙小腿劇烈疼痛逐漸緩解,會陰部、雙下肢感覺異常逐漸減輕,但因排尿功能障礙,術(shù)后“留置導(dǎo)尿”兩個多月。2012年2月28日后拔出尿管,自己(使用各種不同的方法用力、困難地)排尿,但排尿力量較差,用不上勁,時間從十多分鐘到半小時不定;術(shù)后一個半月開始針灸治療,現(xiàn)加用電針治療20天,我認(rèn)為排尿功能會逐漸好轉(zhuǎn)。但是,從6月2日開始,排尿時間更長,尤其早上排尿更困難,用20下力以上(15分鐘左右)才開始滴尿,40——50分鐘才能排完,中午、晚上10分鐘開始滴尿,30分鐘排完。
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回答5
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王維明 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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腰椎爆裂骨折伴脊髓圓錐損傷后出現(xiàn)排尿困難,可能與神經(jīng)損傷、肌肉功能障礙、心理因素、泌尿系統(tǒng)疾病及康復(fù)方法不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.神經(jīng)損傷:脊髓圓錐損傷影響了控制排尿的神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致排尿肌肉力量減弱和感覺異常??赏ㄟ^神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.肌肉功能障礙:長期的損傷和臥床可能導(dǎo)致盆底肌肉和膀胱肌肉力量下降。進(jìn)行針對性的肌肉訓(xùn)練,如盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。 3.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能加重排尿困難。需要心理疏導(dǎo),保持放松的心態(tài)。 4.泌尿系統(tǒng)疾病:如膀胱炎、尿道炎等,需要抗感染治療,常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5.康復(fù)方法不當(dāng):康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度、方法不適合。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整康復(fù)方案。 總之,對于這種排尿困難的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療和康復(fù)措施,并定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
2025-03-25 23:22
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個可以考慮適當(dāng)?shù)膽敉忮憻捄捅匾乃褪卟说难a(bǔ)充就可以改善的.
2016-01-22 00:15
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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考慮是腎虛的原因,建議你服用六味地黃丸和乳酸菌素片來調(diào)理.
2016-01-21 19:53
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,首先請問你多大歲數(shù)了,如果是老年習(xí)慣性便秘,可以吃點(diǎn)通便靈膠囊或者是吃點(diǎn)潤腸通便茶如果你還年輕建議最好是飲食的調(diào)節(jié)為主,少吃辛辣的東西,油膩的東西,多吃蔬菜水果多喝水,可以喝點(diǎn)潤腸通便的茶,多運(yùn)動
2016-01-21 13:27
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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像這種情況,主要是養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。最科學(xué)的排便習(xí)慣是:每天早上和晚上分別排便一次。平時應(yīng)該多吃水果。避免辛辣刺激食物。
2016-01-21 09:15
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