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頸部淋巴結(jié)反復(fù)腫大,如何明確病因與治療?

缺鐵性貧血

我5月份還是6月份發(fā)現(xiàn)脖子有個(gè)包。摸著軟軟的活動(dòng)挺好的。去醫(yī)院檢查說是咽炎。照了喉鏡。鋇餐查食道。都沒事。后來去外科醫(yī)生那里看說是淋巴結(jié)腫大。扁桃體2度肥大。一邊一個(gè)。輸了5天液下去了。后來沒注意又起來了。脖子下面一點(diǎn)一邊又有一個(gè)。扁桃體又一度肥大。脖子木木麻麻的疼。又輸液。輸液沒下去但好多了不那么難受了有時(shí)候脖子不舒服疼。過幾天摸又長出來一個(gè)。我去好幾家醫(yī)院檢查過。做過一次彩超提示只是淋巴結(jié)腫大。做血常規(guī),血常規(guī)都正常。沒有異常指標(biāo)。就第一次有點(diǎn)缺鐵性貧血。后來又好了。我想問下能確定我這是炎癥刺激的淋巴結(jié)腫大還是淋巴結(jié)核。今天看醫(yī)生說淋巴結(jié)核有低燒我也沒有。說淋巴結(jié)分布是串珠樣,我雖然脖子下面一點(diǎn)淋巴結(jié)比較多但不是串珠樣可以排除淋巴瘤和淋巴結(jié)核了吧?我這些日子都神經(jīng)質(zhì)了,沒事老摸脖子一發(fā)現(xiàn)有類似淋巴結(jié)的就去醫(yī)院看,可醫(yī)生檢查說沒有。我都郁悶了都成疑心病了。我一直老咳嗽,查胸片說是支氣管炎肺炎,后來查是支氣管炎。照胸片已經(jīng)排除肺結(jié)核了前幾天無意間摸自己左側(cè)脖子又摸到一個(gè)小的,活動(dòng)還好,軟軟的淋巴結(jié),5555我真怕了。我咳嗽也快好了。偶爾咳嗽下曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:我該怎么治療呢?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    龔峻梅 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液腫瘤科/血液病科

    頸部淋巴結(jié)反復(fù)腫大可能由多種原因引起,如炎癥、結(jié)核、腫瘤等。要明確病因,需綜合癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷,治療方法也因病而異,包括藥物治療、生活調(diào)理等。 1.炎癥:當(dāng)身體存在感染時(shí),如咽炎、扁桃體炎、支氣管炎等,炎癥可刺激淋巴結(jié)腫大。此時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)感染,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.結(jié)核:淋巴結(jié)核相對(duì)少見,常有低熱、盜汗等癥狀。若懷疑,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、病理檢查等。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤:淋巴瘤等腫瘤性疾病也可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,但通常質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差。需進(jìn)行病理活檢明確診斷。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,可引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。需完善相關(guān)自身抗體檢查。 5.生活調(diào)理:注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài),飲食清淡,營養(yǎng)均衡,增強(qiáng)自身免疫力。 總之,頸部淋巴結(jié)反復(fù)腫大需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意日常的護(hù)理和觀察。

    2025-04-02 22:13
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是缺鐵性貧血?   鐵是血紅蛋白合成中不可缺少的元素。正常成人體內(nèi)含鐵3~4.5g。缺鐵性貧血(IDA)是體內(nèi)長期鐵負(fù)平衡的最終結(jié)果。是由于體內(nèi)儲(chǔ)存鐵(包括骨髓、肝、脾及其他組織內(nèi))消耗殆盡,不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血,屬小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血是世界上最常見的貧血,也是老年性貧血中最常見的類型之一,可占貧血中的20%~50%。 查看全文»

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