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結腸癌術后多年下腹隱痛如何治療

患者性別:男患者年齡:詳細病情及咨詢目的:2001年3月下腹隱痛,便秘,按結腸炎治療未果,5月腸鏡確診為結腸癌,隨行手術切除,病理分析:高分化腺癌,切除兩端及14個淋巴結均無癌細胞,但其中一淋巴結外脂肪網(wǎng)有少數(shù)癌細胞浸潤。術后15天行5-FU化療一療程(每周給藥2次,共10次),三個月后行第二療程,但進行5次后,因白細胞僅2200,故停止化療。之后進行中藥調理,并定期(每三月)復查CEA等三項、B超腹腔及肝、膽、脾、腎等均未發(fā)現(xiàn)異常;半年復查腸鏡見吻合口水腫;堅持中藥調理,一年后(今年7月)再次復查腸鏡及B超、血三項等均正常;但胃鏡顯示有疣狀胃炎腸化問題。最近感下腹隱痛,隨查CEA為13.4,升高近三倍,一周后復查恢復正常(2.3),并行中藥治療,現(xiàn)癥狀基本消失,但仍感乏力。求接下來的治療方案。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:病史:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    結腸癌患者術后多年出現(xiàn)下腹隱痛,可能與多種因素有關,如腫瘤復發(fā)、腸道炎癥、粘連、胃炎腸化影響、心理因素等。 1.腫瘤復發(fā):盡管之前復查正常,但仍不能完全排除腫瘤局部復發(fā)或轉移的可能。需要進一步完善腹部增強 CT、磁共振成像(MRI)等檢查。如果確診復發(fā),可能需要再次手術、化療或放療。 2.腸道炎癥:長期的腸道疾病可能導致腸道炎癥,引起下腹隱痛??墒褂每寡姿幬锶缑郎忱?、柳氮磺胺吡啶等,同時注意飲食調整。 3.粘連:手術可能導致腹腔內粘連,引起疼痛。這種情況一般通過保守治療,如熱敷、適度活動等緩解。 4.胃炎腸化影響:疣狀胃炎腸化可能會引起腹部不適。可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 5.心理因素:長期的疾病困擾可能導致心理壓力增大,產生軀體癥狀。必要時進行心理疏導。 總之,對于該患者下腹隱痛的情況,需要綜合考慮多種可能,并通過系統(tǒng)的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者應保持良好的生活習慣和心態(tài),積極配合治療。

    2025-02-10 08:37
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,腸癌患者一般采取的治療方法,手術切除是首選的治療方法,術后輔助放化療及中藥治療.如果老人身體機能很弱并且屬于中晚期直腸癌患者,難以耐受手術及放化療治療,也可單純用中醫(yī)藥進行治療,對改善癥狀,提高生存質量有肯定的效果。研究證實,經含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)處理后的癌細胞增殖能力明顯降低,也就表明人參皂苷Rh2能夠抑制癌細胞生長或直接殺傷癌細胞,使癌腫組織體積縮小或腫塊消失。因此,人參皂苷Rh2可以協(xié)同手術、放化療殺滅癌細胞。

    2016-03-03 02:17
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    早期高分化腺癌手術治愈率高.但對已經有轉移的治療效果差,可以考慮用一些抗癌中藥治療.

    2016-03-02 21:50
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好它是低度惡性的疾病的只要沒有遠處轉移手術后通?;熤委熓强梢酝耆斡?

    2016-03-02 13:18
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    生存時間根據(jù)患者對化療的反應,一般來說高分化的預后較好目前就是以化療為主,同時加強對癥支持,目前還沒有其余更新的治療方法積極治療,高分化腺癌預后相對較好,加強營養(yǎng)支持治療

    2016-03-02 12:14
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