肝病下一步該如何治療？
10年前入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)小三陽(yáng),由于當(dāng)時(shí)只是體質(zhì)較差,沒(méi)有明顯的發(fā)病癥狀,一直沒(méi)有采取治療措施.2008年家里發(fā)生變故,心理受到極大打擊,10月份出現(xiàn)乏力,厭油,內(nèi)熱失眠癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)大三陽(yáng),谷丙酶123,DNA陽(yáng)性2.19*10的8次方.在醫(yī)院打點(diǎn)滴保肝降酶,10天后肝功能指數(shù)下降.醫(yī)生說(shuō)可以吃抗病毒藥物,但因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難,沒(méi)有吃抗病毒藥物.然后一年多一直在家吃聯(lián)苯雙酯滴丸和葡醛內(nèi)酯,肝功能不太很穩(wěn)定,但不會(huì)超標(biāo)太多.今天檢查發(fā)現(xiàn)又轉(zhuǎn)為了小三陽(yáng),肝功能正常,甲胎蛋白測(cè)定3.80正常,但DNA還是陽(yáng)性3.3*10的7次方,血液檢查白細(xì)胞較少只有2500多.現(xiàn)在感覺(jué)食欲不錯(cuò),神經(jīng)興奮,但氣血不旺,畏寒怕冷,精力較差,容易健忘,害怕勞神,喜歡安靜,怕吵易怒.稍不注意就會(huì)上火,打亂生物鐘,影響睡眠質(zhì)量,請(qǐng)問(wèn)下一步該如何治療?有必要做肝穿刺嗎?繼續(xù)吃降酶藥物還是吃抗病毒藥物?還是以保養(yǎng)為主?懇請(qǐng)指教.
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，你的情況我了解了,你應(yīng)該及時(shí)更換恩替卡韋，平時(shí)保養(yǎng)主要為增強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B,C.鍛煉以慢跑為佳,預(yù)防感冒祝您早日健康,如果有什么疑問(wèn)可以繼續(xù)咨詢(xún)
2016-03-05 23:43
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好！建議你針對(duì)目前的情況,最好能做個(gè)彩超看看你肝膽脾實(shí)質(zhì)的情況,一般乙肝轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高容易導(dǎo)致肝纖維化肝硬化的發(fā)生的,所以你說(shuō)的肝穿也是有必要做的,這個(gè)檢查是診斷肝臟病理診斷的黃金指標(biāo),另外治療方面一定要進(jìn)行抗病毒治療,這是乙肝治療的根本原則,另外的治療原則就是保肝護(hù)肝,抗纖維化,提高自身的抵抗能力,降酶的藥物可以不用吃了,但是抗病毒必須要繼續(xù).
2016-03-05 22:37
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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通過(guò)你的敘述,我大致了解了你的病程.那么可以肯定的是,在你整個(gè)病情發(fā)展過(guò)程中,沒(méi)有得到正確的干預(yù)措施.導(dǎo)致小三陽(yáng)病毒含量如此的高,自身免疫水平較低,這么年輕就有了肝纖維化指征,肝郁氣滯,肝火熾盛,血?dú)獠蛔?那么下一步治療肯定要扶正固本,清熱解毒,接著需要益腎填髓,疏肝健脾.然后再根據(jù)身體恢復(fù)情況,處方另開(kāi).你現(xiàn)在肝功正常,最好不要抗病毒治療.至少不能單純抗病毒.
2016-03-05 21:07
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你目前的情況雖然是小三陽(yáng)了,但是病毒含量還是比較高的,病毒對(duì)肝細(xì)胞的破壞作用還是會(huì)持續(xù)存在的,所以肝功能不正常的原因就是病毒破壞肝細(xì)胞的結(jié)果,也是導(dǎo)致你肝功能反復(fù)異常的原因.建議你針對(duì)目前的情況,最好能做個(gè)彩超看看你肝膽脾實(shí)質(zhì)的情況,一般乙肝轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高容易導(dǎo)致肝纖維化肝硬化的發(fā)生的,所以你說(shuō)的肝穿也是有必要做的,這個(gè)檢查是診斷肝臟病理診斷的黃金指標(biāo),另外治療方面一定要進(jìn)行抗病毒治療,這是乙肝治療的根本原則,另外的治療原則就是保肝護(hù)肝,抗纖維化,提高自身的抵抗能力,降酶的藥物可以不用吃了,但是抗病毒必須要繼續(xù).平時(shí)辛辣刺激性的食物少吃,避免勞累,盡量不要喝酒.
2016-03-05 11:29
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，你的情況：乙肝小三陽(yáng),病毒滴毒很高,肝功能和甲胎蛋白正常,需要抗病毒治療,肝穿刺有利于判斷肝組織的炎癥水平,建議近期做一次肝穿刺,降酶藥物因?yàn)楦喂δ苷Ｊ遣恍枰粤?平時(shí)保養(yǎng)主要為增強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B,C.鍛煉以慢跑為佳,預(yù)防感冒.
2016-03-05 06:28
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什么是內(nèi)熱? 內(nèi)火(熱)是和內(nèi)寒相反的一類(lèi)由于人體新陳代謝過(guò)于旺盛、產(chǎn)熱過(guò)多所導(dǎo)致的疾病。產(chǎn)熱的絕對(duì)過(guò)多引起的“內(nèi)(熱)”，也叫“實(shí)火(熱)” 。引起“實(shí)火(熱)”的原因很多，最主要的莫過(guò)于元陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)、溫煦作用過(guò)于亢進(jìn)，從而導(dǎo)致人體各組織器官新陳代謝活動(dòng)過(guò)于旺盛，產(chǎn)生各種癥狀。 查看全文»
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