導(dǎo)致閉經(jīng)產(chǎn)生的特殊原因

1、肥胖：肥胖有時(shí)伴其他內(nèi)分泌異常。這里指單純肥胖。體重與下丘腦-垂體-性腺軸關(guān)系密切。脂肪組織是雌激素蓄積場(chǎng)所，又是雄激素腺外轉(zhuǎn)化為雌激素的主要部位。過多的脂肪組織導(dǎo)致雌激素的增加。這種無周期性生成的雌激素通過反饋機(jī)制，對(duì)下丘腦-垂體產(chǎn)生持續(xù)的抑制，導(dǎo)致無排卵或閉經(jīng)。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)，脂肪降低：由于長時(shí)間參加劇烈的體育訓(xùn)練或比賽活動(dòng)，身體在強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)下，促性腺激素分泌下降，從而使下丘腦-垂體功能出現(xiàn)異常，引起月經(jīng)初潮推遲或正常月經(jīng)出現(xiàn)暫時(shí)的月經(jīng)紊亂以致閉經(jīng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在長跑運(yùn)動(dòng)員中閉經(jīng)的發(fā)生率可高達(dá)59%，而芭蕾舞演員則高達(dá)79%。

3、雄激素過多：過多的雄激素可來自卵巢及腎上腺。臨床上在青少年女子中最常見的是多囊性卵巢綜合征。其主要的病理生理特點(diǎn)是雄激素過多及持續(xù)無排卵，表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)失調(diào)，多毛和肥胖，以及卵巢多囊性增大等一系列癥狀與體征。

4、人工流產(chǎn)。這是由于不當(dāng)?shù)墓螌m手術(shù)損傷子宮頸或是子宮內(nèi)膜的基底膜造成子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連，繼而導(dǎo)致閉經(jīng)。這樣，即使出現(xiàn)內(nèi)膜周期性變化，因經(jīng)血不能流出而潴留于宮腔內(nèi)，形成周期性下腹痛。在臨床上，被稱為繼發(fā)性閉經(jīng)（繼發(fā)性閉經(jīng)【譯】：指婦女曾已有規(guī)律月經(jīng)來潮，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者）。對(duì)過度萎縮的內(nèi)膜，用人工周期治療半年，可望恢復(fù)受孕能力，但往往在孕后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等。因此，初孕女性一定要對(duì)人流充分重視，發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，盡量爭取時(shí)間及早做藥流，以避免刮宮的粘連。

5、甲狀腺激素異常：甲狀腺激素參與體內(nèi)各種物質(zhì)的新陳代謝。因此，甲狀腺激素過多或過少都可直接影響生殖激素及生殖功能，如有些甲亢患者可表現(xiàn)有月經(jīng)過少或閉經(jīng)。

6、分泌性激素腫瘤：以卵巢和腎上腺腫瘤多見。腫瘤分泌過多的性激素可通過反饋機(jī)制抑制下丘腦及垂體的分泌調(diào)節(jié)功能，破壞其周期性，導(dǎo)致無排卵或閉經(jīng)。根據(jù)血中雌激素或雄激素水平異常增高的特點(diǎn)，可判斷腫瘤分泌激素的性質(zhì)。仔細(xì)的盆腔檢查，相應(yīng)部位的影像學(xué)檢查，如盆腔及腎上腺B超、CT掃描、 MRI等有助于腫瘤的確診。

7、噪音過多的環(huán)境：女性朋友在受到噪音干擾的時(shí)候，會(huì)刺激到一些下丘腦、卵巢軸系統(tǒng)等部位，使母體內(nèi)激素發(fā)生逆向改變，導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)異常，甚至是閉經(jīng)。女性下丘腦-垂體的功能就是分泌促性腺釋放激素，但由于來自身體內(nèi)外各種刺激的影響引起中樞神經(jīng)、下丘腦之間功能失調(diào)而影響垂體功能，其中黃體生成激素常會(huì)受到影響，發(fā)生排卵功能出現(xiàn)障礙，當(dāng)抑制程度加大、卵泡刺激素，受到影響時(shí)，卵泡發(fā)育發(fā)生障礙，然后就出現(xiàn)了閉經(jīng)。