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多年濕疹的治療需綜合保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療及中醫(yī)調理等多方面措施，具體方案如下：

保濕護理是基礎。濕疹患者皮膚屏障功能受損，易干燥脫屑，需每日使用含神經酰胺、尿素或凡士林的保濕霜，沐浴后3分鐘內涂抹效果佳，干燥季節(jié)可增加至每日3-5次，尤其注意肘窩、腘窩等褶皺部位。洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性肥皂或過熱的水，穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。

外用藥物需精準選擇。急性期滲出可用硼酸溶液濕敷，慢性肥厚皮損可選用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏。糖皮質激素需遵醫(yī)囑階梯減量，面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效激素，鈣調磷酸酶抑制劑適合長期維持治療。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，用藥期間注意監(jiān)測皮膚萎縮等副作用。

口服藥物控制全身癥狀。瘙癢劇烈時可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥，夜間加用富馬酸酮替芬片改善睡眠。頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，使用期間需定期檢測肝腎功能。合并焦慮抑郁情緒者可配合鹽酸帕羅西汀片等藥物調節(jié)神經功能。

光療與中醫(yī)調理輔助治療。窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹，每周2-3次，需持續(xù)15-20次，治療期間需佩戴護目鏡，照射后加強保濕。中醫(yī)辨證施治方面，血虛風燥型可用當歸飲子加減，濕熱蘊結型適合龍膽瀉肝湯，外洗方可選用苦參、黃柏煎湯濕敷。

日常管理至關重要。需記錄飲食日記排查過敏原，避免食用辛辣、海鮮等發(fā)物，保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，冬季使用加濕器時需定期清潔。適度運動有助于緩解壓力，但出汗后需及時清潔。病情或加重時需及時復診調整治療方案，不可自行長期使用強效激素類藥物。