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65歲女性空泡蝶鞍致多尿，用藥效果不佳怎辦

2024-12-04 16:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎虛

問(wèn)題：

女，65歲，我母親有原發(fā)性甲減史，服甲狀腺素片１＃ＱＤ十年余，甲功正常．輕度高膽固醇，飲食控制，無(wú)其他疾病。每年體檢正常。一月前突現(xiàn)煩渴、多飲、多尿，夜間尿十余次，２４Ｈ總尿量４０００ＭＬ左右，口渴明顯，臉色灰暗。查甲功、生化、胸片血常規(guī)、電解質(zhì)正常，尿比重１.０１０，垂體ＭＲＩ提示空泡蝶鞍形成。予口服彌凝１＃ＱＤ癥狀明顯減輕，一周后夜尿漸多，晚加０.５＃，但癥狀好轉(zhuǎn)后很快又加重，請(qǐng)問(wèn)是否劑量不夠？能否加用雙克？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王慶夕副主任醫(yī)師

連云港市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

腫瘤科（放療）

65歲女性，原發(fā)性甲減控制良好，突發(fā)煩渴多飲多尿，檢查發(fā)現(xiàn)空泡蝶鞍，服用彌凝后癥狀反復(fù)?？赡芘c藥物劑量、病情進(jìn)展、合并疾病、生活習(xí)慣、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.藥物劑量：彌凝的劑量可能需要調(diào)整，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。劑量不足可能導(dǎo)致癥狀控制不佳。 2.病情進(jìn)展：空泡蝶鞍病情可能發(fā)生變化，影響垂體功能，導(dǎo)致尿崩癥加重。 3.合并疾?。翰慌懦嬖谄渌幢话l(fā)現(xiàn)的疾病，如糖尿病、泌尿系統(tǒng)疾病等，影響尿量。 4.生活習(xí)慣：飲水習(xí)慣不合理，如睡前大量飲水，或攝入過(guò)多利尿食物。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，部分人可能需要聯(lián)合其他藥物或治療方法。總之，患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)復(fù)診，完善相關(guān)檢查，如血糖、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確原因，調(diào)整治療方案。治療應(yīng)遵循個(gè)體化原則，不可自行增減藥物。
2024-12-05 01:45

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什么是腎虛? 　　腎虛是中醫(yī)的病證，指腎臟精氣陰陽(yáng)不足。腎虛是腎臟精氣陰陽(yáng)不足所產(chǎn)生的諸如精神疲乏、頭暈耳鳴、健忘脫發(fā)、腰脊酸痛、遺精陽(yáng)痿、男子不育、女子不孕、更年期綜合征等多種病證的一個(gè)綜合概念。種類有很多如腎陰虛、腎陽(yáng)虛、腎氣虛等。腎虛疾病表現(xiàn)中所謂的腎虛、腎虧，涵蓋了腎臟及腎經(jīng)的氣血循環(huán)，或功能與腎產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的器官組織，如相關(guān)泌尿、生殖系統(tǒng)等問(wèn)題，部分概念與西醫(yī)解剖學(xué)上所稱的腎臟有所不同?，F(xiàn)代科學(xué)證明，當(dāng)人發(fā)生腎虛時(shí)，會(huì)導(dǎo)致人的免疫能力的降低。查看全文»

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