心房撲動(dòng)是屬于心率失常的一種表現(xiàn)，它常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者，一般的患者會(huì)出現(xiàn)低血壓、頭暈、心悸等癥狀，嚴(yán)重的患者則可能會(huì)有心絞痛、休克、急性心功能不全的表現(xiàn)。發(fā)生過(guò)心房撲動(dòng)的患者，應(yīng)該即可到醫(yī)院就診，查明原因。在醫(yī)院中常見(jiàn)的檢查手段包括體格檢查，而確診的主要手段則是心電圖。

1、體格檢查

（1）心室率常在150次/min左右（2∶1房室傳導(dǎo)），心律齊；當(dāng)呈1∶1傳導(dǎo)時(shí)心室率更快，心律齊；當(dāng)呈3∶1或4∶1傳導(dǎo)，心室率正常，心律齊；但當(dāng)呈3∶1、4∶1又5∶1、6∶1等傳導(dǎo)交替出現(xiàn)時(shí)，則心率雖不快，但節(jié)律不齊。此時(shí)聽(tīng)診第1心音強(qiáng)弱不等、間隔不一，應(yīng)與心房顫動(dòng)鑒別。

（2）頸靜脈搏動(dòng)快而淺，其頻率與心室率不一致，超過(guò)心室率。

（3）運(yùn)動(dòng)可加速心房撲動(dòng)的房室傳導(dǎo)比例，如由4∶1變?yōu)?∶1傳導(dǎo)，心室率可增快并可成倍增加。當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)后，心室率又可逐漸恢復(fù)到原來(lái)的心率值。

（4）壓迫頸動(dòng)脈竇可抑制心房撲動(dòng)的房室傳導(dǎo)比例，使2∶1變?yōu)?∶1或4∶1等，心室率變慢。當(dāng)出現(xiàn)房室傳導(dǎo)不同比例時(shí)，心律可不齊。停止壓迫頸動(dòng)脈竇后即可恢復(fù)原來(lái)的心率。

2、心電圖檢查

（1）心電圖檢查P波消失，代以形態(tài)，間距及振幅均絕對(duì)整齊呈鋸齒狀F波，頻率250～350次/分鐘，常見(jiàn)的房撲多為2：1傳導(dǎo)。

（2）以心電圖特征可分為2型：Ⅰ型撲動(dòng)波頻率300次/分鐘左右，Ⅱ，Ⅲ，aVF導(dǎo)聯(lián)F波為負(fù)向，Ⅱ型撲動(dòng)波頻率250次/分鐘，Ⅱ，Ⅲ，aVF導(dǎo)聯(lián)F波直立，起搏治療可終止Ⅰ型，對(duì)Ⅱ型無(wú)效。

（3）心房撲動(dòng)伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)，束支傳導(dǎo)阻滯或預(yù)激綜合征時(shí)，應(yīng)注意與室性心動(dòng)過(guò)速鑒別。