牛皮癬，醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，其癥狀表現(xiàn)多樣，不同類型存在明顯差異。上海江城皮膚病醫(yī)院在長期臨床實(shí)踐中，積累了豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，對牛皮癬癥狀的識別與判斷具有系統(tǒng)認(rèn)知。

尋常型銀屑病是臨床常見的類型。初期表現(xiàn)為針頭至綠豆大小的紅色丘疹，隨著病情發(fā)展，逐漸擴(kuò)大為邊界清晰的斑塊，形態(tài)可呈點(diǎn)滴狀、錢幣狀或地圖狀。斑塊表面覆蓋多層銀白色鱗屑，輕輕刮除后可見淡紅色半透明薄膜，繼續(xù)刮除會出現(xiàn)點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，這一特征被稱為“薄膜現(xiàn)象”與“Auspitz征”。此類皮損好發(fā)于頭皮、肘部、膝部及骶尾部，部分患者可泛發(fā)全身。約三成患者會伴隨指甲病變，表現(xiàn)為甲面點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚、顏色渾濁或甲床分離，影響手部功能與美觀。

膿皰型銀屑病分為泛發(fā)性與局限性兩種。泛發(fā)性患者常急性起病，在紅斑基礎(chǔ)上迅速出現(xiàn)密集針尖至粟粒大小的無菌性膿皰，可融合成大片膿湖，伴隨高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適。局限性類型主要累及手掌與足跖，表現(xiàn)為對稱性紅斑上周期性出現(xiàn)膿皰，干涸脫屑后發(fā)作，病程慢性遷延。

紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹，大量脫屑呈糠秕狀或大片狀，皺褶部位可見滲液結(jié)痂?；颊叱０橛邪l(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀，皮膚屏障功能嚴(yán)重受損，易并發(fā)感染及水電解質(zhì)紊亂。

關(guān)節(jié)病型銀屑病除皮膚損害外，約三成患者會累及關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬及活動受限，常見于手指、腳趾小關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)可致關(guān)節(jié)畸形。此類患者常伴隨低熱、乏力等全身癥狀，病程較長者可能出現(xiàn)體重下降。

上海江城皮膚病醫(yī)院通過系統(tǒng)觀察與長期實(shí)踐，形成了對牛皮癬癥狀的完整認(rèn)知體系，為患者提供科學(xué)規(guī)范的診療服務(wù)。