雙腿無力逐漸加重伴肌肉萎縮等癥狀是何因
雙腿無力,不能行走,發(fā)病3年,逐漸加重,現(xiàn)在感覺全身無力,活動(dòng)就累,小腿肌肉萎縮。谷草轉(zhuǎn)氨酶70肌酸激酶466乳酸脫氫酶855肌紅蛋白187.9頸部肩膀麻木無力,化驗(yàn)、檢查結(jié)果:右側(cè)股四頭肌活檢病理見橫紋肌部分萎縮,間質(zhì)增生
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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雙腿無力且逐漸加重,伴有肌肉萎縮、全身無力、活動(dòng)易累、頸部肩膀麻木無力等癥狀,可能由多種原因引起,如神經(jīng)源性疾病、肌源性疾病、代謝性疾病、免疫性疾病、血管性疾病等。 1.神經(jīng)源性疾病:如運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、周圍神經(jīng)病等,會(huì)影響神經(jīng)對(duì)肌肉的支配,導(dǎo)致肌肉無力和萎縮??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查等明確診斷,治療常包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B?等。 2.肌源性疾?。合襁M(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等,肌肉本身病變會(huì)出現(xiàn)無力和萎縮。診斷依靠肌肉活檢等,治療可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.代謝性疾?。喝绲外浹Y、甲狀腺功能減退等,代謝紊亂影響肌肉功能。通過血生化檢查診斷,低鉀血癥需補(bǔ)鉀,如口服氯化鉀;甲減補(bǔ)充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。 4.免疫性疾?。喝缰匕Y肌無力,自身免疫異常導(dǎo)致。通過新斯的明試驗(yàn)等診斷,治療可用膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明。 5.血管性疾?。合轮塥M窄或堵塞,影響肌肉供血。血管超聲等可輔助診斷,治療可能包括改善循環(huán)的藥物如前列地爾。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-01-09 18:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0-40,如果超出這么多,就提示有肝實(shí)質(zhì)的損害肌酸激酶升高有很多種情況,根據(jù)你的病情應(yīng)該是進(jìn)行肌營養(yǎng)不良你的各項(xiàng)指數(shù)都偏高,有可能還有其他的病癥你應(yīng)該去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院積極進(jìn)行治療首先改善各項(xiàng)指標(biāo)待各項(xiàng)指數(shù)偏正常時(shí)建議去康復(fù)科做物理治療來恢復(fù)肌力祝您早日康復(fù)
2015-12-11 22:29
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