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23 歲長期痛經且消瘦，可能是多種原因導致，如內分泌失調、子宮發(fā)育異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎、氣血不足等。是否影響懷孕需綜合判斷。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，可能影響排卵和子宮內膜的生長，從而影響受孕?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療常采用調整生活方式、藥物治療，如黃體酮、戊酸雌二醇等。 2.子宮發(fā)育異常：如子宮畸形，可能影響受精卵著床。通過 B 超等檢查確診，必要時手術矯正。 3.子宮內膜異位癥：內膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外的部位，可引起痛經和不孕。腹腔鏡檢查有助于診斷，治療包括藥物如孕三烯酮、達那唑，或手術。 4.盆腔炎：盆腔炎癥可導致輸卵管粘連堵塞，影響受孕。婦科檢查、B 超等可明確，治療用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等。 5.氣血不足：身體虛弱，氣血運行不暢，影響月經和受孕。可通過中醫(yī)調理，如服用烏雞白鳳丸、八珍益母丸等。 長期痛經且消瘦對懷孕可能有一定影響，但具體情況因人而異。建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。

建議檢查血常規(guī)，尿常規(guī)，B超等，

你好是否貧血可以做血常規(guī)的檢查和測量血壓看看是否低血壓等問題，避免自己盲目的擔心。