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L3/4 等間盤膨出突出致坐骨神經痛,治療無效怎辦

經CT報告L3/4間盤膨出.L4/5排間四周膨出.雙側隱窩狹窄.L5/3.向右后突出.右側神筋受壓.經70天牽引.按摩.針炙吃均無效.現行走坐骨股部神筋根疼痛,咳時加重.請問大夫怎樣對付此痛病

  • 回答5

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    王文平 副主任醫(yī)師

    保定市第一中醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)科

    腰椎間盤膨出、突出導致的坐骨神經痛,若常規(guī)治療無效,可考慮多種方法,如藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整、康復訓練等。 1.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,減輕炎癥和疼痛;使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉緊張;使用神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,促進神經修復。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:除了已做的牽引、按摩、針灸,還可嘗試超聲波、電療等。 3.手術治療:若癥狀嚴重且保守治療無效,可考慮椎間孔鏡手術等,去除突出的椎間盤組織,解除神經受壓。 4.生活方式調整:避免久坐、久站,避免彎腰搬重物,選擇合適的床墊,注意腰部保暖。 5.康復訓練:進行腰部肌肉的強化訓練,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部穩(wěn)定性。 總之,對于腰椎間盤膨出突出引起的坐骨神經痛,應綜合考慮多種治療方法,并根據個人情況選擇合適的方案。同時,建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復。

    2025-03-10 02:34
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,你的情況考慮是腰椎間盤突出,臀部,大腿后側,小腿后外側和腳的外側面的疼痛是壓迫坐骨神經的典型表現.建議做個腰椎CT可以確診,95%的腰錐間盤突出患者保守治療就可以解除癥狀,按摩,牽引,理療只能緩解癥狀,屬于中醫(yī)痹癥范疇,是無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用老年人多患有多種內科疾病,用中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥外敷,能夠強筋健骨,舒筋活絡,活血化瘀,消腫止痛的功效,標本兼治,安全無副作用可以說是理想的治療辦法.

    2016-01-09 10:55
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好考慮是腰椎間盤突出壓迫神經導致的,可采取保守治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等;保守治療3-6個月以上,癥狀無緩解或又復發(fā)者,可考慮手術治療,包括髓核摘除術和髓核成形術(視情況而定),平時應注意盡量少做彎腰動作,并注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復發(fā).

    2016-01-09 05:31
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好你的情況可以手法治療,不同于其他的針灸治療.平時應該注意:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復.平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.歡迎在線咨詢

    2016-01-08 23:17
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好,坐骨神經疼痛多由臀或下腰部開始,沿大腿后面向下放射到腳跟。疼痛里持續(xù)性一陣陣加劇,象針刺或燒灼樣的感覺,常因行走、咳嗽、噴嚏、彎腰、排便而疼痛難忍。沿坐骨神經通路可有壓痛,特別是臀中部小腿中部壓痛最明顯。凡牽拉坐骨神經的動作,如患肢伸直治高或患肢伸直足背屈,均可使疼痛加重??沙3砸韵率澄铮骸 ?、川斷25克,杜促30克,與1條豬尾共煮,調味服用?! ?、桑寄生15克與1個雞蛋,煲熟服用?! ?、老桑枝6克,與500克重的雌雞共燉,飲湯食用。

    2016-01-08 20:39
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