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牛皮癬（銀屑病）治療藥物的使用需謹(jǐn)慎，以下是一些關(guān)鍵注意事項(xiàng)：

1. 嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥：牛皮癬治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、類型及個(gè)體差異制定方案，患者不可自行增減劑量、更換藥物或停藥。例如，糖皮質(zhì)激素類藥物突然停藥可能導(dǎo)致病情反跳加重；甲氨蝶呤需每周單次給藥，用藥前后需補(bǔ)充葉酸以減輕副作用。

2. 關(guān)注藥物不良反應(yīng)糖皮質(zhì)激素類（如鹵米松乳膏）：長期使用可能引發(fā)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張，面部、會(huì)陰等薄嫩部位應(yīng)避免使用強(qiáng)效激素，且使用時(shí)間不宜超過2周。

維A酸類（如阿維A膠囊）：可能引起皮膚干燥、脫屑、血脂升高，需定期監(jiān)測肝功能，育齡期女性用藥前后需嚴(yán)格避孕。

免疫抑制劑（如環(huán)孢素軟膠囊）：可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)，妊娠期及肝腎功能不全者禁用。

生物制劑（如阿達(dá)木單抗）：治療前需篩查結(jié)核、肝炎等感染灶，用藥期間注意感染征兆。

3. 避免藥物相互作用：環(huán)孢素軟膠囊與他克莫司軟膏等免疫抑制劑避免與葡萄柚同服，以免影響藥物代謝。阿維A膠囊需避免與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用，可能增加顱內(nèi)壓。合并其他疾病用藥時(shí)，需告知醫(yī)生正在使用的銀屑病藥物，例如合并肝炎患者避免使用甲氨蝶呤。

4. 特殊人群用藥謹(jǐn)慎孕婦及哺乳期婦女：禁用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等致畸藥物。兒童可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松軟膏。老年人慎用環(huán)孢素等影響腎功能的藥物。