家庭醫(yī)生在線：家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對(duì)面訪談節(jié)目，今天我們很榮幸請到廣東省中醫(yī)院透析科主任醫(yī)師林啟展教授做客我們的訪談間，跟我們分享血液透析的相關(guān)問題。林教授您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生在線：血液透析對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生什么危害或者副作用？

林啟展教授：任何治療都有一定的副作用，下面這幾種情況應(yīng)該注意：

1、血透容易引起并發(fā)癥，因?yàn)樵谕肝鲞^程中需要進(jìn)行抗凝，患者很容易出血，有出血患者要慎重使用。

2、在透析過程中，因?yàn)轶w外循環(huán)容易引起心血管的病人心血管的合并癥，有心律失常（等問題的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。）

3、透析過程容易出現(xiàn)低血壓、抽筋、肌肉痙攣這些情況。

4、因?yàn)橥肝銎鬟^敏，引起的首用綜合征，引起一些過敏反應(yīng)，但現(xiàn)在比較少出現(xiàn)這種情況。

5、其他并發(fā)癥，比如嚴(yán)重可引起心臟驟停、并發(fā)中風(fēng)、嚴(yán)重的腦出血等等，這些都是比較嚴(yán)重，但不常見的，常見很多都是低血壓、高血壓、血壓不穩(wěn)定。

這是緊急透析時(shí)常見并發(fā)癥，另外還有長遠(yuǎn)透析過程會(huì)出現(xiàn)的（慢性）并發(fā)癥。

家庭醫(yī)生在線：血液透析的治療頻率？

林啟展教授：現(xiàn)在一般來說是一個(gè)星期要求患者來做三次透析，大概每次透析時(shí)間是四個(gè)小時(shí)，有些人殘余腎功能（較多），比如尿量還挺好的，他這時(shí)候可適當(dāng)安排一個(gè)星期兩次或是兩個(gè)星期五次；但有患者腎功能不好，一個(gè)星期三次還不夠還可以加到每個(gè)星期四次。

現(xiàn)在還提出每日透析（這種概念），一天透兩個(gè)小時(shí)更加適合生理的需要，因?yàn)槊刻於加卸舅卦谂?，但每天透析也有不好的地方：一個(gè)是醫(yī)療資源緊缺；其二是病人也會(huì)感到很麻煩；其三是透析需要打針（內(nèi)瘺穿刺），這對(duì)患者來說并不是那么好，所以目前診療的方案，常規(guī)大多數(shù)人的做法還是一個(gè)星期三次。