“孩子都12歲了,身高才130厘米,比同齡女孩矮了很多,眼看就要進(jìn)入青春期了,真的快愁死我了!”濟(jì)南的李女士帶著女兒琪琪來(lái)到濟(jì)南童康兒童醫(yī)院,向鐘明富醫(yī)生求助。據(jù)李女士介紹,琪琪從小身高增長(zhǎng)就比較慢,每年也就長(zhǎng)3-4厘米,現(xiàn)在12歲了,身高明顯落后于同班女生;琪琪因?yàn)樯砀邌?wèn)題變得越來(lái)越自卑,不愿穿裙子,也不愿和同學(xué)一起逛街、參加體育活動(dòng);李女士曾帶琪琪去診所檢查,醫(yī)生說(shuō)“再等等,青春期會(huì)猛長(zhǎng)”,可看著琪琪的生長(zhǎng)速度,李女士還是十分著急。經(jīng)親戚推薦,李女士帶著琪琪找到了鐘明富醫(yī)生。
濟(jì)南童康兒童醫(yī)院將兒童矮小癥、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題列為重點(diǎn)診療方向,依托多學(xué)科協(xié)作模式提供精準(zhǔn)診療服務(wù)。鐘明富醫(yī)生擅長(zhǎng)采用醫(yī)教結(jié)合的模式診治兒童矮小癥問(wèn)題,他沒(méi)有立刻安排檢查,而是先讓李女士在診室等候,自己與琪琪坐在灑滿陽(yáng)光的休息區(qū),從她喜歡的繪畫話題入手,慢慢拉近與她的距離。在輕松的交流中,琪琪逐漸放下戒備,說(shuō)出了自己的心里話:“同學(xué)們都笑我是小矮子,我不想和他們一起玩,也怕以后長(zhǎng)不高?!?/p>
“琪琪這是典型的兒童矮小癥,伴隨明顯的心理自卑,且即將進(jìn)入青春期,若不及時(shí)干預(yù),可能錯(cuò)過(guò)生長(zhǎng)機(jī)會(huì)?!辩娒鞲会t(yī)生向李女士解釋,矮小癥的核心表現(xiàn)是身高落后于同齡、同性別兒童,生長(zhǎng)速度緩慢,部分患兒還會(huì)伴隨心理自卑、社交退縮等問(wèn)題。“女孩青春期生長(zhǎng)高峰期在月經(jīng)初潮后1-2年,若初潮后身高仍明顯落后,干預(yù)效果會(huì)大打折扣。很多家長(zhǎng)容易誤解,認(rèn)為青春期會(huì)自然猛長(zhǎng),卻不知道部分患兒因疾病因素,即使進(jìn)入青春期,生長(zhǎng)速度也無(wú)法達(dá)標(biāo)?!?/p>
通過(guò)進(jìn)一步的骨齡檢測(cè)、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)、性激素六項(xiàng)等檢查,鐘明富醫(yī)生明確了琪琪矮小的核心原因:琪琪骨齡已11歲,接近青春期生長(zhǎng)末期,且生長(zhǎng)激素分泌不足,這是導(dǎo)致她身高落后、生長(zhǎng)緩慢的核心因素;此外,琪琪平時(shí)飲食不均衡,偏愛(ài)甜食和油炸食品,蛋白質(zhì)和鈣攝入不足,且缺乏運(yùn)動(dòng),每天睡眠時(shí)間不足8小時(shí),這些不良生活習(xí)慣也進(jìn)一步加劇了生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的癥狀?!鞍“Y的產(chǎn)生是疾病、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境等多因素共同作用的結(jié)果,青春期是身高增長(zhǎng)的關(guān)鍵期,若存在生長(zhǎng)激素缺乏等問(wèn)題,必須及時(shí)干預(yù)才能抓住生長(zhǎng)機(jī)會(huì)?!辩娽t(yī)生的解析讓李女士深刻反思,意識(shí)到自己的疏忽可能耽誤孩子的一生。
若不及時(shí)進(jìn)行科學(xué)干預(yù),矮小癥會(huì)對(duì)孩子的成長(zhǎng)造成嚴(yán)重危害。鐘明富醫(yī)生結(jié)合臨床案例介紹:曾有一名14歲女孩,因矮小癥未得到及時(shí)治療,月經(jīng)初潮后僅生長(zhǎng)了3厘米就停止生長(zhǎng),成年后身高僅140厘米,不僅影響外貌自信,還因身高問(wèn)題在求職、婚戀中遭遇諸多挫折?!岸唐趦?nèi),矮小癥會(huì)導(dǎo)致孩子自卑、社交退縮;長(zhǎng)期來(lái)看,會(huì)影響孩子的人格發(fā)展和未來(lái)生活,部分患兒還可能因生長(zhǎng)激素缺乏伴隨記憶力下降等問(wèn)題。”李女士聽(tīng)后十分焦急,懇請(qǐng)鐘醫(yī)生為琪琪制定診療方案。
我們醫(yī)院是治療多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、遺尿癥、矮小癥、自閉癥、語(yǔ)言遲緩、厭學(xué)、兒童心理、青少年抑郁、青少年焦慮癥的專科醫(yī)院,治療方法有幾十種,具體怎么治療需要檢查之后專家根據(jù)實(shí)際病情才能決定。鐘明富醫(yī)生結(jié)合琪琪的檢查結(jié)果和生長(zhǎng)發(fā)育階段,聯(lián)合內(nèi)分泌科、心理科專家進(jìn)行會(huì)診,為琪琪制定了“短期生長(zhǎng)激素強(qiáng)化治療+中醫(yī)調(diào)理+營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)+心理疏導(dǎo)”的綜合診療方案。
每個(gè)人的情況都不一樣,咱們是專科醫(yī)院,治療方法有很多種,不是千人一方,需要根據(jù)具體檢查結(jié)果和個(gè)人體質(zhì)情況來(lái)制定治療方案,因人而異。咱們醫(yī)院是專科醫(yī)院治療方式比較多,中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、物理治療、儀器治療等,具體治療方式,需要專家看診后根據(jù)具體檢查結(jié)果制定適合的治療方案,每個(gè)人的治療方法都是不一樣的。鐘醫(yī)生解釋道:“琪琪已進(jìn)入青春期生長(zhǎng)末期,核心是抓住生長(zhǎng)機(jī)會(huì),同時(shí)緩解她的心理自卑?!狈桨妇唧w包括:西醫(yī)采用短期生長(zhǎng)激素強(qiáng)化治療,配合物理儀器刺激骨骼生長(zhǎng),挖掘生長(zhǎng)潛力;中醫(yī)方面,他采用疏肝助長(zhǎng)的中藥調(diào)理,改善琪琪的體質(zhì),促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收;營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生為琪琪制定青春期專屬營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,指導(dǎo)她多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣和維生素,減少甜食和油炸食品攝入;心理醫(yī)生通過(guò)認(rèn)知行為療法,幫助琪琪糾正因身高產(chǎn)生的自卑心理,建立自信;同時(shí),鐘醫(yī)生指導(dǎo)李女士督促琪琪每天9小時(shí)以上睡眠,堅(jiān)持游泳、跳繩等運(yùn)動(dòng)。
在鐘明富醫(yī)生的專業(yè)診療和家庭的積極配合下,琪琪的情況逐漸好轉(zhuǎn)。3個(gè)月后,琪琪的身高增長(zhǎng)了3厘米;6個(gè)月后,身高又增長(zhǎng)了2.5厘米,雖然生長(zhǎng)速度逐漸放緩,但已抓住了青春期生長(zhǎng)機(jī)會(huì)。更重要的是,琪琪的性格變得開(kāi)朗了許多,不再因身高問(wèn)題自卑,主動(dòng)報(bào)名參加了班級(jí)的繪畫比賽。李女士感激地說(shuō):“多虧了鐘醫(yī)生,不僅幫孩子長(zhǎng)高了,也讓孩子重拾了自信?!?/p>
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濟(jì)南童康兒童醫(yī)院
濟(jì)南童康兒童多動(dòng)抽動(dòng)癥研究院 濟(jì)南童康兒童矮小癥研究院
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