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家長必看:兒童語言發(fā)育滯后別拖延,濟南童康郭群國醫(yī)生強調3-6歲黃金干預期及干預要點

“孩子都3歲半了,還只會說‘爸爸’‘媽媽’兩個簡單疊詞,想要東西就用手指,不會說完整句子,跟他說話也像聽不懂似的,叫他名字經常沒反應,真是急死人了!”濟南市民張先生帶著兒子安安來到濟南童康兒童醫(yī)院,向郭群國醫(yī)生求助時,語氣中滿是焦慮。據(jù)張先生介紹,安安從1歲半開始就只會說少量疊詞,隨著年齡增長,語言能力毫無進步,詞匯量不足10個,發(fā)音還模糊不清,“蘋果”會說成“蘋蘋”,“香蕉”會說成“香香”。和同齡孩子玩耍時,因無法正常溝通被孤立,其他小朋友一起做游戲,安安只能在一旁觀望,久而久之便出現(xiàn)了回避社交的表現(xiàn)。張先生曾帶安安做過聽力檢查,結果顯示正常;也嘗試過教他說話、念兒歌、看動畫學語言,但安安要么不理不睬,要么專注于電子產品,根本不配合,干預效果很差。近期,張先生還發(fā)現(xiàn)安安出現(xiàn)了脾氣暴躁、打人、摔玩具的行為,只要需求得不到滿足就哭鬧不止,這讓他更加焦慮不安。

郭群國醫(yī)生指出,語言發(fā)育遲緩是兒童常見的發(fā)育行為疾病,臨床診斷標準清晰明確:1歲不會說疊詞、1歲半詞匯量不足10個、2歲不會說簡單短語、3歲不能說完整句子,排除聽力障礙、神經系統(tǒng)疾病、口腔結構異常等器質性問題后,即可診斷為語言發(fā)育遲緩。其核心表現(xiàn)包括:詞匯量匱乏,遠低于同齡兒童;發(fā)音不清,存在聲母、韻母發(fā)音錯誤等問題;語言理解能力低下,無法聽懂“把杯子拿來”“坐下吃飯”等簡單指令;表達能力障礙,無法用語言清晰表達需求和想法,多依賴肢體動作。部分患兒還可能伴隨社交互動困難(不主動與人交流、缺乏眼神對視)、注意力不集中(易被外界事物干擾)、情緒暴躁(因無法溝通出現(xiàn)沖動行為)等問題。

分析病因時,郭醫(yī)生表示,語言發(fā)育遲緩的發(fā)生與生理、環(huán)境等多方面因素相關。生理因素方面,口腔肌肉發(fā)育不完善(如舌頭靈活性差、咀嚼能力不足)、大腦神經發(fā)育異常、聽力障礙(部分隱匿性聽力問題易被忽視)等,都可能導致語言表達或理解困難;環(huán)境因素同樣關鍵,家長缺乏與孩子的語言互動、孩子長期沉迷電子產品、家庭語言環(huán)境復雜(如多種方言混用)、過早用電子產品替代親子交流等,都會阻礙孩子的語言學習和發(fā)展。安安的檢查結果顯示,他存在口腔肌肉發(fā)育不完善、舌頭靈活性不足的問題,再加上張先生夫婦工作繁忙,將安安交由保姆照顧,而保姆缺乏主動與孩子溝通的意識,安安每天獨自使用電子產品的時間超過5小時,這些因素共同導致了語言發(fā)育遲緩的發(fā)生。

郭群國醫(yī)生特別強調,3-6歲是兒童語言發(fā)育的黃金期,此時進行科學干預,康復效果蕞佳;若錯過這個階段,干預難度會大幅增加。若未能及時干預,語言發(fā)育遲緩會對孩子造成嚴重影響:短期內,語言能力落后會導致社交障礙、學習困難,產生自卑心理;長期來看,會影響孩子的認知發(fā)展、邏輯思維能力和人格塑造,部分患兒還可能伴隨自閉癥等其他發(fā)育行為問題,甚至影響成年后的職業(yè)選擇和人際關系?!霸幸幻?歲的患兒,因語言發(fā)育遲緩未及時干預,入學后無法理解課堂教學內容,學業(yè)成績長期墊底,心理壓力巨大,出現(xiàn)了明顯的厭學情緒?!?/p>

我院作為專注兒童發(fā)育行為與心理疾病的專科醫(yī)院,擁有數(shù)十種針對性治療方法,具體診療方案需結合孩子的實際病情,經專家檢查后量身制定。郭群國醫(yī)生結合安安的病情特點,基于“醫(yī)教結合”核心思路,為他制定了“口腔功能訓練+語言干預治療+中醫(yī)調理+家庭指導”的綜合診療方案。他表示:“每個孩子的情況都不同,我院作為??漆t(yī)院,治療方式多樣,絕非‘千人一方’,必須結合具體檢查結果和個人體質制定方案,真正做到因人而異。我院的治療涵蓋中醫(yī)、西醫(yī)、物理治療、儀器治療等多種方式,具體如何搭配,需專家看診后根據(jù)檢查結果確定,確保方案蕞適合孩子。”

方案具體實施內容包括:康復師為安安制定個性化口腔功能訓練計劃,通過吹泡泡、舔勺子、咬膠訓練、舌頭靈活性練習等趣味化方式,鍛煉他的口腔肌肉功能和舌頭靈活性,為語言表達打下基礎,每天訓練2次、每次20分鐘;語言治療師采用場景化引導模式,結合安安的興趣愛好,選取他喜歡的汽車、動物玩具和繪本等道具,開展詞匯學習、發(fā)音練習、語言理解等針對性干預,從單音節(jié)、雙音節(jié)逐步過渡到簡單短語、完整句子,每周進行5次語言治療、每次40分鐘;中醫(yī)層面,辨證安安屬“脾腎兩虛”證型,開具健脾益智的中藥方劑口服,搭配足三里、脾俞、腎俞等穴位推拿,每周推拿2次、每次30分鐘,改善其體質,提升智力發(fā)育潛力;同時,郭醫(yī)生為張先生夫婦提供系統(tǒng)家庭指導,建議他們每天1小時高質量親子陪伴,徹底減少安安使用電子產品的時間,通過繪本閱讀、親子游戲、日常場景對話等方式營造良好語言環(huán)境(比如吃飯時教孩子認識食物名稱,出門時教他識別路邊花草樹木),鼓勵安安主動表達需求,即便孩子用肢體動作表達,也要引導他用語言說出來。經過6個月規(guī)范干預,安安的詞匯量顯著增加,能清晰說出完整句子,主動與父母分享想法和感受,語言溝通能力基本恢復正常,脾氣也變得溫和,愿意主動和小朋友一起玩耍。


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濟南童康兒童醫(yī)院

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