核心癥狀：兒童心理問(wèn)題的年齡化表現(xiàn)

兒童心理問(wèn)題以情緒障礙為常見(jiàn)類(lèi)型，不同年齡段表現(xiàn)差異明顯。低齡兒童（3-6歲）多表現(xiàn)為分離焦慮，如與家長(zhǎng)分離時(shí)哭鬧不止、黏人拒行，甚至出現(xiàn)頭痛、腹痛等軀體不適，入睡困難、易驚醒，對(duì)陌生環(huán)境與人群極度抗拒；學(xué)齡兒童（7-12歲）常表現(xiàn)為易怒沖動(dòng)、社交退縮，要么頻繁與同學(xué)發(fā)生沖突、破壞物品，要么沉默寡言、回避集體活動(dòng)，對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣，部分患兒伴隨注意力不集中、食欲減退、失眠等癥狀；部分兒童還會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫行為，如洗手、檢查書(shū)包，或過(guò)度擔(dān)憂(yōu)自身健康、家人安全，情緒持續(xù)緊張不安，這些表現(xiàn)持續(xù)1個(gè)月以上，會(huì)明顯影響日常生活與學(xué)習(xí)。

病因解析：家庭、環(huán)境與心理的協(xié)同作用

兒童心理問(wèn)題的發(fā)生與家庭、環(huán)境、心理發(fā)育等因素密切相關(guān)。家庭層面，父母關(guān)系不和諧、家庭氛圍壓抑、教育方式不當(dāng)（過(guò)度嚴(yán)苛或溺愛(ài)）、二胎出生后關(guān)注分配不均等，會(huì)讓孩子失去情感依托，缺乏安全感，進(jìn)而引發(fā)情緒異常；部分家長(zhǎng)忽視孩子的情緒需求，未及時(shí)疏導(dǎo)負(fù)面情緒，導(dǎo)致情緒問(wèn)題逐漸積累。環(huán)境層面，校園欺凌、轉(zhuǎn)學(xué)后的適應(yīng)困難、學(xué)習(xí)壓力過(guò)大、親人離世等應(yīng)激事件，會(huì)給兒童心理造成創(chuàng)傷，誘發(fā)心理問(wèn)題；此外，兒童心理發(fā)育尚未成熟，自我調(diào)節(jié)能力較弱，面對(duì)挫折易產(chǎn)生自卑、無(wú)助感，無(wú)法有效疏導(dǎo)負(fù)面情緒，蕞終陷入情緒困境。

遺傳與生理因素也不容忽視，家族中有情緒障礙病史的兒童，患病概率顯著升高；大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌失衡，會(huì)直接影響情緒調(diào)節(jié)能力，導(dǎo)致情緒控制能力下降。部分兒童因體質(zhì)虛弱、脾胃功能失調(diào)，也可能出現(xiàn)情緒敏感、易怒等表現(xiàn)，形成“生理-心理”的惡性循環(huán)。

疾病危害：阻礙身心發(fā)育的情緒枷鎖

若未及時(shí)干預(yù)，兒童心理問(wèn)題會(huì)對(duì)身心發(fā)育造成嚴(yán)重影響。短期內(nèi)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率下降、成績(jī)下滑，社交能力受損，被同伴孤立，滋生自卑敏感心理，甚至出現(xiàn)逃學(xué)、拒學(xué)行為；長(zhǎng)期來(lái)看，會(huì)影響人格塑造，導(dǎo)致孩子形成消極、偏執(zhí)的思維模式，部分患兒可能發(fā)展為重度心理疾病，成年后易出現(xiàn)人際關(guān)系緊張、職業(yè)發(fā)展受阻等問(wèn)題。此外，長(zhǎng)期負(fù)面情緒會(huì)影響生理發(fā)育，導(dǎo)致免疫力下降、生長(zhǎng)遲緩、脾胃功能紊亂等，部分兒童還會(huì)因情緒問(wèn)題出現(xiàn)自傷、攻擊他人等極端行為，嚴(yán)重威脅自身與他人安全。

臨床案例：二胎出生后性情大變的5歲女孩

5歲的樂(lè)樂(lè)原本性格開(kāi)朗，喜歡和小朋友玩耍，可自從半年前弟弟出生后，性情徹底改變。她變得極度黏人，媽媽走到哪兒跟到哪兒，晚上睡覺(jué)必須抱著媽媽?zhuān)晕㈦x開(kāi)就驚醒哭鬧；在幼兒園里，不愿與同伴互動(dòng)，總是獨(dú)自坐在角落，老師主動(dòng)交流也不愿回應(yīng)，甚至?xí)氵M(jìn)衛(wèi)生間；對(duì)弟弟充滿(mǎn)抵觸，經(jīng)常故意推倒弟弟的玩具，媽媽批評(píng)后就哭鬧不止，食欲明顯下降，體重也有所減輕，晚上頻繁失眠多夢(mèng)。

家長(zhǎng)起初以為樂(lè)樂(lè)只是“嫉妒弟弟”，試過(guò)講道理、批評(píng)教育等方式，可樂(lè)樂(lè)的情緒問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)重，甚至拒絕上幼兒園。無(wú)奈之下，家長(zhǎng)帶樂(lè)樂(lè)來(lái)到濟(jì)南童康兒童醫(yī)院，找到劉士東主任求助。我們醫(yī)院是治療兒童心理、情緒障礙等兒童疾病的專(zhuān)科醫(yī)院，治療方法有幾十種，具體怎么治療需要檢查之后專(zhuān)家根據(jù)實(shí)際病情才能決定。劉主任經(jīng)詳細(xì)問(wèn)診與心理評(píng)估，確診樂(lè)樂(lè)為兒童情緒障礙，核心病因是二胎出生后被忽視，產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理落差與安全感缺失，進(jìn)而引發(fā)一系列情緒異常。

每個(gè)人的情況都不一樣，咱們是專(zhuān)科醫(yī)院，治療方法有很多種，不是千人一方，需要根據(jù)具體檢查結(jié)果和個(gè)人體質(zhì)情況來(lái)制定治療方案，因人而異。劉主任為樂(lè)樂(lè)制定了“心理疏導(dǎo)+中醫(yī)調(diào)理+家庭干預(yù)”的個(gè)性化方案：心理醫(yī)生通過(guò)沙盤(pán)游戲療法，引導(dǎo)樂(lè)樂(lè)釋放負(fù)面情緒，幫助其建立安全感與自信心；中醫(yī)采用健脾疏肝的中藥方劑，配合兒童推拿，調(diào)理體質(zhì)，改善睡眠與食欲，調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)；同時(shí)指導(dǎo)樂(lè)樂(lè)父母合理分配對(duì)兩個(gè)孩子的關(guān)注，對(duì)樂(lè)樂(lè)的高質(zhì)量親子陪伴，多傾聽(tīng)其心聲，鼓勵(lì)其參與照顧弟弟，營(yíng)造溫馨和諧的家庭氛圍。

咱們醫(yī)院是專(zhuān)科醫(yī)院治療方式比較多，中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、物理治療、儀器治療等，具體治療方式，需要專(zhuān)家看診后根據(jù)具體檢查結(jié)果制定適合的治療方案，每個(gè)人的治療方法都是不一樣的。經(jīng)過(guò)2個(gè)月規(guī)范干預(yù)，樂(lè)樂(lè)的情緒明顯穩(wěn)定，不再頻繁哭鬧，減少了對(duì)媽媽的依賴(lài)，愿意主動(dòng)與同伴玩耍交流，能接納弟弟的存在，食欲與睡眠也恢復(fù)正常，重新變回了陽(yáng)光開(kāi)朗的小女孩。

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院簡(jiǎn)介

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院是一家經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)，在殘聯(lián)、民政、兒研所、濟(jì)南紅十字會(huì)佑愛(ài)基金及首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等多家國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院的支持下，成立的集醫(yī)療、保健、康復(fù)、科研、健康宣教為一體的兒童專(zhuān)科醫(yī)院。

醫(yī)院秉承以專(zhuān)家為核心的建院理念，積極實(shí)施名醫(yī)戰(zhàn)略，匯聚一大批兒科領(lǐng)域臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)師、專(zhuān)家、教授。目前醫(yī)院在職職工近200人，其中高、中級(jí)職稱(chēng)人員占總專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的30%以上。同時(shí)，還與首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、上海455醫(yī)院等國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的診療機(jī)構(gòu)專(zhuān)家建立了聯(lián)合會(huì)診機(jī)制，旨在實(shí)現(xiàn)各科資源的優(yōu)化整合，提升診療質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。

醫(yī)院踐行“中西醫(yī)結(jié)合-醫(yī)教一體”的治療理念，倡導(dǎo)“測(cè)、評(píng)、醫(yī)、導(dǎo)、訓(xùn)”醫(yī)教一體，中醫(yī)、西醫(yī)、心理、康復(fù)、特教等多學(xué)科相結(jié)合，確立以發(fā)育行為科（多動(dòng)、抽動(dòng)、自閉癥、遺尿、智力低下、語(yǔ)言發(fā)育遲緩）為重點(diǎn)，青少年情緒障礙、厭學(xué)、學(xué)習(xí)困難、焦慮、抑郁等兒童心理行為問(wèn)題，小兒神經(jīng)科（腦癱、癲癇）、內(nèi)分泌科（矮小、肥胖、性早熟）為專(zhuān)業(yè)的發(fā)展方向，為1-18歲兒童青少年提供全方位、精準(zhǔn)化、高療效的診療服務(wù)。

同時(shí)醫(yī)院開(kāi)設(shè)嬰幼兒血管瘤科、疤痕科、胎記科等特色科室，依托“美觀”的診療技術(shù)，為無(wú)數(shù)患者恢復(fù)健康，重拾美麗夢(mèng)想。先后成立“濟(jì)南童康兒童多動(dòng)抽動(dòng)癥研究院”“濟(jì)南童康兒童矮小癥研究院”“濟(jì)南市童康自閉癥研究院”，依托前沿醫(yī)療科技，增強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，不斷提高疑難雜癥診療水平。

作為濟(jì)南紅十字會(huì)佑愛(ài)基金指定單位，醫(yī)院為符合條件的患者提供治療費(fèi)用援助，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)；長(zhǎng)期開(kāi)展關(guān)愛(ài)特殊群體及困難家庭救助活動(dòng)，積極投身公益事業(yè)。未來(lái)，醫(yī)院將順應(yīng)醫(yī)改政策與醫(yī)療智能化趨勢(shì)，搭建網(wǎng)絡(luò)診療平臺(tái)，升級(jí)硬件設(shè)備與診療技術(shù)，堅(jiān)守“為兒童健康保駕護(hù)航”的初心，打造更專(zhuān)業(yè)、更有愛(ài)心的兒童康復(fù)醫(yī)院。

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院劉士東主任簡(jiǎn)介

劉士東主任，畢業(yè)于河北北方學(xué)院，從事兒科臨床診療近二十年，專(zhuān)注于兒童神經(jīng)內(nèi)科、發(fā)育行為科常見(jiàn)病、多發(fā)病的研究、診斷與治療，深受廣大患兒及家長(zhǎng)信賴(lài)。曾先后任職于中國(guó)人民解放軍第322醫(yī)院、解放軍第316醫(yī)院，臨床經(jīng)驗(yàn)扎實(shí)豐富，發(fā)表醫(yī)學(xué)相關(guān)論文20余篇，并多次受邀參加國(guó)內(nèi)外兒科疑難疾病高峰學(xué)術(shù)論壇，與業(yè)內(nèi)專(zhuān)家交流診療心得，不斷精進(jìn)診療技術(shù)。

專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng)方面，劉主任在小兒神經(jīng)系統(tǒng)及行為發(fā)育性常見(jiàn)病診療領(lǐng)域造詣深厚，尤其擅長(zhǎng)兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、孤獨(dú)癥譜系障礙（自閉癥）、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、青少年情緒障礙、厭學(xué)、焦慮、抑郁、構(gòu)音障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、精神發(fā)育遲滯、智力低下、腦癱、癲癇、遺尿癥、矮小癥等疾病的評(píng)定、康復(fù)干預(yù)及篩查診療指導(dǎo)，憑借個(gè)性化診療方案，助力眾多患兒擺脫疾病困擾。

結(jié)語(yǔ)：早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，守護(hù)兒童青少年身心健康

兒童青少年的成長(zhǎng)之路，難免遭遇多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、厭學(xué)、遺尿癥等各類(lèi)發(fā)育行為與心理情緒問(wèn)題，這些問(wèn)題若未能及時(shí)察覺(jué)與干預(yù)，不僅會(huì)影響當(dāng)下的學(xué)習(xí)與社交，更會(huì)對(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)的身心發(fā)育造成深遠(yuǎn)影響。濟(jì)南童康兒童醫(yī)院作為專(zhuān)注于兒童青少年疾病診療的專(zhuān)科醫(yī)院，始終踐行“中西醫(yī)結(jié)合-醫(yī)教一體”的治療理念，匯聚優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，擁有中醫(yī)、西醫(yī)、物理治療、儀器治療等幾十種治療方式，堅(jiān)持“千人千方”，根據(jù)每位患兒的具體檢查結(jié)果與個(gè)人體質(zhì)，制定個(gè)性化診療方案，助力患兒擺脫疾病困擾。

劉士東主任提醒各位家長(zhǎng)：兒童青少年的疾病癥狀往往有跡可循，日常需多關(guān)注孩子的行為表現(xiàn)與情緒變化，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)注意力不集中、異常抽動(dòng)、拒絕上學(xué)、夜間尿床、情緒低落、焦慮不安等情況，切勿忽視或盲目批評(píng)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到專(zhuān)業(yè)兒童專(zhuān)科醫(yī)院就診，抓住黃金干預(yù)期，為孩子的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。未來(lái)，濟(jì)南童康兒童醫(yī)院將持續(xù)深耕兒童健康領(lǐng)域，精進(jìn)診療技術(shù)，優(yōu)化服務(wù)流程，以專(zhuān)業(yè)與愛(ài)心，守護(hù)每一位兒童青少年的陽(yáng)光童年與健康未來(lái)。