核心癥狀：青少年抑郁的典型表現(xiàn)

青少年抑郁是常見的心理障礙，核心表現(xiàn)為持續(xù)2周以上的情緒低落，對以往喜愛的事物失去興趣，不愿參與社交活動，刻意回避同伴與親友；認(rèn)知上表現(xiàn)為自我否定、自卑敏感，頻繁陷入負(fù)面情緒，覺得自己“沒用”“拖累家人”，注意力不集中、記憶力下降，學(xué)習(xí)效率大幅降低，成績明顯下滑；行為上出現(xiàn)社交退縮、逃學(xué)、厭學(xué)，部分患兒伴隨自傷行為（如劃傷手臂），甚至產(chǎn)生輕生念頭；軀體上可出現(xiàn)失眠、早醒、食欲不振或暴飲暴食、體重驟變、頭痛、乏力等不適，經(jīng)綜合醫(yī)院檢查無明顯器質(zhì)性病變。

青少年抑郁癥狀易被誤認(rèn)為“叛逆期”表現(xiàn)，需注意區(qū)分：叛逆期多表現(xiàn)為對抗權(quán)威、情緒波動但短暫，而抑郁情緒持續(xù)存在，且伴隨興趣喪失、自我否定等核心癥狀，嚴(yán)重影響日常生活與學(xué)習(xí)。

病因解析：心理、環(huán)境與生理的三重交織

青少年抑郁的發(fā)病是心理、環(huán)境、生理多因素共同作用的結(jié)果。生理層面，大腦內(nèi)血清素、多巴胺等情緒調(diào)節(jié)相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)分泌失衡，是抑郁發(fā)生的核心生理基礎(chǔ)，青春期激素水平波動也會加劇情緒敏感，部分患兒存在神經(jīng)發(fā)育異常，影響情緒調(diào)節(jié)功能；環(huán)境層面，學(xué)業(yè)競爭激烈、考試壓力過大、校園欺凌、家庭關(guān)系不和諧（父母爭吵、教育方式嚴(yán)苛）、親友離世等應(yīng)激事件，是誘發(fā)抑郁的重要外部因素，長期處于高壓環(huán)境中，青少年易陷入負(fù)面情緒無法自拔；心理層面，青少年自我認(rèn)知尚未成熟，心理承受能力較弱，面對挫折易產(chǎn)生自卑、無助感，部分患兒存在完美主義傾向，過度追求成績與他人認(rèn)可，一旦受挫便會陷入自我否定，進(jìn)而誘發(fā)抑郁情緒。此外，遺傳因素也有一定影響，家族中有抑郁病史的青少年，患病風(fēng)險更高。

疾病危害：吞噬青春活力的心理危機(jī)

青少年抑郁若未及時干預(yù)，危害深遠(yuǎn)且不可逆。短期內(nèi)，情緒低落導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率急劇下降，注意力不集中、記憶力減退，成績大幅下滑，甚至出現(xiàn)逃學(xué)、輟學(xué)；社交上刻意回避同伴與親友，陷入孤立，社交能力嚴(yán)重受損，滋生強(qiáng)烈的自卑敏感心理。長期來看，負(fù)面情緒會固化為消極思維模式，影響人格塑造，導(dǎo)致孩子形成怯懦、偏執(zhí)的性格，成年后易發(fā)展為重度抑郁，面臨職業(yè)適應(yīng)困難、人際關(guān)系緊張、家庭關(guān)系不和諧等問題，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。更危險的是，部分重度抑郁患兒會出現(xiàn)自傷、自殺等極端行為，危及生命安全，同時長期抑郁還會影響生理發(fā)育，導(dǎo)致免疫力下降、內(nèi)分泌紊亂、生長遲緩等軀體問題。

臨床案例：被抑郁陰霾籠罩的15歲女孩

15歲的小琳上高一后，成績從班級前十跌至中游，原本活潑開朗的她變得沉默寡言，每天放學(xué)回家就把自己關(guān)在房間，拒絕與家人交流，對以往喜愛的繪畫也失去了興趣。課堂上注意力渙散，眼神呆滯，老師提問時常常答非所問，作業(yè)頻繁拖欠，甚至出現(xiàn)抄襲情況；夜間失眠嚴(yán)重，常常凌晨兩三點仍無法入睡，白天精神萎靡，食欲大幅減退，短短兩個月體重下降了6公斤，偶爾還會對著鏡子自言自語“我真沒用”“我就是個累贅”。

一次月考失利后，小琳竟偷偷服用了家里的感冒藥試圖輕生，被家人及時發(fā)現(xiàn)送醫(yī)。家人又急又怕，帶小琳輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，經(jīng)心理評估確診為中度抑郁，嘗試過單純心理疏導(dǎo)但效果不佳，后經(jīng)熟人推薦，來到濟(jì)南童康兒童醫(yī)院尋求劉士東主任的幫助。我們醫(yī)院是治療青少年抑郁、情緒障礙等兒童疾病的?？漆t(yī)院，治療方法有幾十種，具體怎么治療需要檢查之后專家根據(jù)實際病情才能決定。

劉主任為小琳完善了神經(jīng)遞質(zhì)檢測、心理量表評估等檢查，確診其為中度青少年抑郁，核心病因是高一學(xué)業(yè)壓力驟增、父母過度關(guān)注成績導(dǎo)致的心理負(fù)擔(dān)，再加上月考失利后的挫敗感，以及青春期情緒調(diào)節(jié)能力薄弱，多重因素疊加誘發(fā)了抑郁癥狀。每個人的情況都不一樣，咱們是?？漆t(yī)院，治療方法有很多種，不是千人一方，需要根據(jù)具體檢查結(jié)果和個人體質(zhì)情況來制定治療方案，因人而異。

劉主任為小琳制定了“中西醫(yī)結(jié)合+心理治療+家庭干預(yù)”的個性化診療方案：西醫(yī)采用溫和的抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，全程動態(tài)監(jiān)測用藥反應(yīng)，根據(jù)病情調(diào)整劑量；中醫(yī)采用疏肝解郁、健脾養(yǎng)心的中藥方劑，配合頭部穴位按摩與艾灸，調(diào)理體質(zhì)，改善睡眠與食欲，緩解情緒低落。心理治療方面，心理醫(yī)生通過認(rèn)知行為療法，幫助小琳調(diào)整“我必須考出好成績”“我沒用”等消極認(rèn)知，引導(dǎo)其正確面對挫折，教授情緒管理與放松技巧；同時開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)，讓小琳與其他同齡患者交流互動，減少孤獨感，重建社交信心。

家庭干預(yù)中，劉主任指導(dǎo)小琳父母改變嚴(yán)苛的教育方式，減少對成績的過度關(guān)注，多給予陪伴與情感支持，每周開展家庭親子活動，營造溫馨包容的家庭氛圍，幫助小琳重建安全感。咱們醫(yī)院是專科醫(yī)院治療方式比較多，中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、物理治療、儀器治療等，具體治療方式，需要專家看診后根據(jù)具體檢查結(jié)果制定適合的治療方案，每個人的治療方法都是不一樣的。經(jīng)過5個月的規(guī)范干預(yù)，小琳的抑郁癥狀明顯緩解，情緒逐漸開朗，能主動與家人、朋友交流，重新回到學(xué)校上課，課堂上注意力明顯提升，成績逐步回升，自傷念頭徹底消失，睡眠與食欲也恢復(fù)正常，重新找回了青春期應(yīng)有的活力與自信。

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院簡介

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院是一家經(jīng)上級衛(wèi)生部門批準(zhǔn)，在殘聯(lián)、民政、兒研所、濟(jì)南紅十字會佑愛基金及首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等多家國內(nèi)三甲醫(yī)院的支持下，成立的集醫(yī)療、保健、康復(fù)、科研、健康宣教為一體的兒童?？漆t(yī)院。

醫(yī)院秉承以專家為核心的建院理念，積極實施名醫(yī)戰(zhàn)略，匯聚一大批兒科領(lǐng)域臨床經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師、專家、教授。目前醫(yī)院在職職工近200人，其中高、中級職稱人員占總專業(yè)技術(shù)人員的30%以上。同時，還與首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、上海455醫(yī)院等國內(nèi)領(lǐng)先的診療機(jī)構(gòu)專家建立了聯(lián)合會診機(jī)制，旨在實現(xiàn)各科資源的優(yōu)化整合，提升診療質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。

醫(yī)院踐行“中西醫(yī)結(jié)合-醫(yī)教一體”的治療理念，倡導(dǎo)“測、評、醫(yī)、導(dǎo)、訓(xùn)”醫(yī)教一體，中醫(yī)、西醫(yī)、心理、康復(fù)、特教等多學(xué)科相結(jié)合，確立以發(fā)育行為科（多動、抽動、自閉癥、遺尿、智力低下、語言發(fā)育遲緩）為重點，青少年情緒障礙、厭學(xué)、學(xué)習(xí)困難、焦慮、抑郁等兒童心理行為問題，小兒神經(jīng)科（腦癱、癲癇）、內(nèi)分泌科（矮小、肥胖、性早熟）為專業(yè)的發(fā)展方向，為1-18歲兒童青少年提供全方位、精準(zhǔn)化、高療效的診療服務(wù)。

同時醫(yī)院開設(shè)嬰幼兒血管瘤科、疤痕科、胎記科等特色科室，依托“美觀”的診療技術(shù)，為無數(shù)患者恢復(fù)健康，重拾美麗夢想。先后成立“濟(jì)南童康兒童多動抽動癥研究院”“濟(jì)南童康兒童矮小癥研究院”“濟(jì)南市童康自閉癥研究院”，依托前沿醫(yī)療科技，增強(qiáng)重點學(xué)科建設(shè)，不斷提高疑難雜癥診療水平。

作為濟(jì)南紅十字會佑愛基金指定單位，醫(yī)院為符合條件的患者提供治療費用援助，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)；長期開展關(guān)愛特殊群體及困難家庭救助活動，積極投身公益事業(yè)。未來，醫(yī)院將順應(yīng)醫(yī)改政策與醫(yī)療智能化趨勢，搭建網(wǎng)絡(luò)診療平臺，升級硬件設(shè)備與診療技術(shù)，堅守“為兒童健康保駕護(hù)航”的初心，打造更專業(yè)、更有愛心的兒童康復(fù)醫(yī)院。

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院劉士東主任簡介

劉士東主任，畢業(yè)于河北北方學(xué)院，從事兒科臨床診療近二十年，專注于兒童神經(jīng)內(nèi)科、發(fā)育行為科常見病、多發(fā)病的研究、診斷與治療，深受廣大患兒及家長信賴。曾先后任職于中國人民解放軍第322醫(yī)院、解放軍第316醫(yī)院，臨床經(jīng)驗扎實豐富，發(fā)表醫(yī)學(xué)相關(guān)論文20余篇，并多次受邀參加國內(nèi)外兒科疑難疾病高峰學(xué)術(shù)論壇，與業(yè)內(nèi)專家交流診療心得，不斷精進(jìn)診療技術(shù)。

專業(yè)擅長方面，劉主任在小兒神經(jīng)系統(tǒng)及行為發(fā)育性常見病診療領(lǐng)域造詣深厚，尤其擅長兒童多動癥、抽動癥、孤獨癥譜系障礙（自閉癥）、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、青少年情緒障礙、厭學(xué)、焦慮、抑郁、構(gòu)音障礙、語言發(fā)育遲緩、精神發(fā)育遲滯、智力低下、腦癱、癲癇、遺尿癥、矮小癥等疾病的評定、康復(fù)干預(yù)及篩查診療指導(dǎo)，憑借個性化診療方案，助力眾多患兒擺脫疾病困擾。

結(jié)語：早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，守護(hù)兒童青少年身心健康

兒童青少年的成長之路，難免遭遇多動癥、抽動癥、厭學(xué)、遺尿癥等各類發(fā)育行為與心理情緒問題，這些問題若未能及時察覺與干預(yù)，不僅會影響當(dāng)下的學(xué)習(xí)與社交，更會對長遠(yuǎn)的身心發(fā)育造成深遠(yuǎn)影響。濟(jì)南童康兒童醫(yī)院作為專注于兒童青少年疾病診療的?？漆t(yī)院，始終踐行“中西醫(yī)結(jié)合-醫(yī)教一體”的治療理念，匯聚優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，擁有中醫(yī)、西醫(yī)、物理治療、儀器治療等幾十種治療方式，堅持“千人千方”，根據(jù)每位患兒的具體檢查結(jié)果與個人體質(zhì)，制定個性化診療方案，助力患兒擺脫疾病困擾。

劉士東主任提醒各位家長：兒童青少年的疾病癥狀往往有跡可循，日常需多關(guān)注孩子的行為表現(xiàn)與情緒變化，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)注意力不集中、異常抽動、拒絕上學(xué)、夜間尿床、情緒低落、焦慮不安等情況，切勿忽視或盲目批評，應(yīng)及時帶孩子到專業(yè)兒童?？漆t(yī)院就診，抓住黃金干預(yù)期，為孩子的健康成長保駕護(hù)航。未來，濟(jì)南童康兒童醫(yī)院將持續(xù)深耕兒童健康領(lǐng)域，精進(jìn)診療技術(shù)，優(yōu)化服務(wù)流程，以專業(yè)與愛心，守護(hù)每一位兒童青少年的陽光童年與健康未來。