“孩子上二年級后，上課總坐不住，要么玩橡皮、撕紙片，要么和同桌交頭接耳，根本聽不進(jìn)老師講課；在家寫作業(yè)更是磨磨蹭蹭，一道簡單的算術(shù)題，得提醒五六次才肯勉強(qiáng)動筆。稍微批評他兩句，就哭鬧不止，甚至摔書本、扔玩具。”濟(jì)南市民陳女士帶著7歲的兒子小浩，滿面愁容地來到濟(jì)南童康兒童醫(yī)院，尋求郭群國醫(yī)生的幫助。陳女士表示，起初以為孩子只是調(diào)皮、不懂事，嘗試過講道理、定獎懲、陪寫作業(yè)等多種方式引導(dǎo)，可小浩的情況不僅沒改善，反而越來越抗拒學(xué)習(xí)，一提上學(xué)就情緒低落，親子關(guān)系也因此變得十分緊張。近期，班主任更是多次找她溝通，反映小浩課堂上完全無法集中注意力，頻繁走神發(fā)呆，學(xué)業(yè)成績從班級中游大幅下滑到末尾，甚至出現(xiàn)上課隨意走動的情況，嚴(yán)重影響課堂秩序，建議她帶孩子做專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。

郭群國醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)問診與系統(tǒng)評估后指出，兒童多動癥全稱是注意力缺陷多動障礙（ADHD），屬于常見的兒童發(fā)育行為疾病，絕非簡單的“調(diào)皮搗蛋”，其發(fā)病有著明確的醫(yī)學(xué)病理基礎(chǔ)。核心癥狀主要體現(xiàn)在三方面：一是注意力不集中，難以專注于課堂聽講、作業(yè)完成等需要持續(xù)投入精力的任務(wù)，很容易被外界微小刺激干擾，比如窗外的鳥叫、同學(xué)的小動作都能分散他的注意力，常常出現(xiàn)“左耳進(jìn)右耳出”的情況，就連老師布置的作業(yè)也總記不?。欢腔顒舆^度，活動量遠(yuǎn)超同齡孩子，課堂上隨意起身、小動作不斷，雙手總無意識地?cái)[弄物品，課后精力旺盛得難以安靜，跑跳打鬧毫無節(jié)制，很少能靜下心來看會兒書或玩一個玩具；三是沖動任性，情緒波動大，做事缺乏思考、想到就做，容易與同學(xué)發(fā)生沖突，對家長和老師的指令置若罔聞，還經(jīng)常未經(jīng)允許就打斷他人說話或做事，犯錯后也難以接受批評。

從病因來看，多動癥的發(fā)生是遺傳、神經(jīng)生物學(xué)、環(huán)境及心理等多因素共同作用的結(jié)果。郭醫(yī)生解釋，遺傳是重要誘因之一，家族中有多動癥病史的兒童，患病概率會顯著升高，研究表明，父母一方患有多動癥，子女患病風(fēng)險(xiǎn)比普通兒童高出3-5倍；神經(jīng)生物學(xué)方面，大腦內(nèi)多巴胺、血清素等神經(jīng)遞質(zhì)分泌失衡，會直接影響注意力調(diào)節(jié)與行為控制能力，就像大腦的“指揮系統(tǒng)”出了紊亂，無法有效調(diào)控行為；此外，孕期母體感染、營養(yǎng)不良、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣，可能影響胎兒大腦發(fā)育；而兒童成長中缺乏高質(zhì)量親子陪伴、家庭環(huán)境混亂、父母教育方式不一致、學(xué)習(xí)壓力過大等環(huán)境與心理因素，也可能誘發(fā)或加重癥狀。小浩的檢查結(jié)果顯示，他存在多巴胺分泌不足的問題，再加上陳女士夫婦平時(shí)工作繁忙、經(jīng)常加班出差，缺乏對小浩的關(guān)注與陪伴，一旦孩子出現(xiàn)學(xué)習(xí)問題就批評指責(zé)，這些因素共同導(dǎo)致了多動癥的發(fā)生。

若未能及時(shí)開展規(guī)范干預(yù)，多動癥會對兒童成長造成多方面危害。短期內(nèi)，注意力不集中會直接導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低下、學(xué)業(yè)成績下滑，沖動行為還容易引發(fā)同學(xué)間矛盾，影響人際關(guān)系；長期來看，孩子會逐漸產(chǎn)生自卑、挫敗感，缺乏自信心，部分患兒成年后可能出現(xiàn)工作拖延、情緒管理能力差、人際關(guān)系緊張等問題，甚至增加反社會行為的風(fēng)險(xiǎn)?！芭R床中曾遇到過這樣的案例：一名患兒因多動癥未及時(shí)治療，初中時(shí)就出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)行為，成年后難以維持穩(wěn)定工作，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響?！惫簢t(yī)生的話，讓陳女士深感擔(dān)憂。

我院作為專注兒童發(fā)育行為與心理疾病的?？漆t(yī)院，擁有數(shù)十種針對性治療方法，具體診療方案需結(jié)合孩子的實(shí)際病情，經(jīng)專家檢查后量身制定。郭群國醫(yī)生結(jié)合小浩的全面檢查結(jié)果與體質(zhì)特征，依托自身擅長的“醫(yī)教結(jié)合”模式，為他制定了個性化診療方案。他強(qiáng)調(diào)：“每個孩子的情況都不同，我院作為?？漆t(yī)院，治療方式多樣，絕非‘千人一方’，必須結(jié)合具體檢查結(jié)果和個人體質(zhì)制定方案，真正做到因人而異。我院的治療涵蓋中醫(yī)、西醫(yī)、物理治療、儀器治療等多種方式，具體如何搭配，需專家看診后根據(jù)檢查結(jié)果確定，確保方案蕞適合孩子?！?/p>

針對小浩的病情，方案采用“西醫(yī)藥物調(diào)節(jié)+中醫(yī)辨證調(diào)理+康復(fù)訓(xùn)練+家庭干預(yù)”的綜合模式，深度融入“醫(yī)教結(jié)合”理念：西醫(yī)層面，選用精準(zhǔn)劑量的中樞興奮劑類藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，改善注意力不集中問題，同時(shí)定期監(jiān)測藥物反應(yīng)及肝腎功能，全程保障用藥安全；中醫(yī)層面，經(jīng)辨證小浩屬“脾虛肝旺”證型，開具健脾安神的中藥方劑口服，搭配百會、神門、內(nèi)關(guān)等穴位推拿，每周推拿3次、每次30分鐘，緩解他沖動易怒的情緒；康復(fù)師為小浩制定個性化注意力訓(xùn)練計(jì)劃，通過“舒爾特方格”“數(shù)字接龍”“注意力拼圖”等趣味化訓(xùn)練，逐步提升他的注意力持續(xù)時(shí)長，從蕞初的5分鐘慢慢延長至20分鐘；此外，郭醫(yī)生還為陳女士夫婦提供系統(tǒng)家庭指導(dǎo)，建議他們減少批評指責(zé)、多給予正向鼓勵，每天1小時(shí)高質(zhì)量親子陪伴（比如一起做游戲、讀繪本），營造和諧包容的家庭氛圍，同時(shí)指導(dǎo)他們在日常生活中引導(dǎo)小浩管理情緒、培養(yǎng)專注力。經(jīng)過3個月規(guī)范干預(yù)，小浩的注意力明顯提升，課堂上能專注聽講15-20分鐘，作業(yè)完成效率大幅提高，情緒也變得穩(wěn)定，不再隨意發(fā)脾氣，親子關(guān)系逐漸緩和。