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濟(jì)南厭學(xué)醫(yī)院:濟(jì)南童康兒童醫(yī)院杜運(yùn)東主任解析厭學(xué)——精準(zhǔn)干預(yù),重拾學(xué)習(xí)動力

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院簡介

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院是一家經(jīng)上級衛(wèi)生部門批準(zhǔn),在殘聯(lián)、民政、兒研所、濟(jì)南紅十字會佑愛基金及首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等多家國內(nèi)三甲醫(yī)院的支持下,成立的集醫(yī)療、保健、康復(fù)、科研、健康宣教為一體的兒童專科醫(yī)院。

強(qiáng)大的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院秉承以專家為核心的建院理念,積極實(shí)施名醫(yī)戰(zhàn)略,匯聚一大批兒科領(lǐng)域臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)師、專家、教授。目前醫(yī)院在職職工近200人,其中高、中級職稱人員占總專業(yè)技術(shù)人員的30%以上。同時,還與首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、上海455醫(yī)院等國內(nèi)領(lǐng)先的診療機(jī)構(gòu)專家建立了聯(lián)合會診機(jī)制,旨在實(shí)現(xiàn)各科資源的優(yōu)化整合,提升診療質(zhì)量,優(yōu)化服務(wù)流程,增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。

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濟(jì)南童康兒童醫(yī)院踐行“中西醫(yī)結(jié)合-醫(yī)教一體”的治療理念,倡導(dǎo)“測、評、醫(yī)、導(dǎo)、訓(xùn)”醫(yī)教一體,中醫(yī)、西醫(yī)、心理、康復(fù)、特教等多學(xué)科相結(jié)合,確立以發(fā)育行為科(多動、抽動、自閉癥、遺尿、智力低下、語言發(fā)育遲緩)為重點(diǎn),青少年情緒障礙、厭學(xué)、學(xué)習(xí)困難、焦慮、抑郁等兒童心理行為問題,小兒神經(jīng)科(腦癱癲癇)、內(nèi)分泌科(矮小、肥胖、性早熟)為專業(yè)的發(fā)展方向,為1-18歲的多動、抽動、學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、自閉、智障、矮小、性早熟、焦慮抑郁等兒童提供全方位、精準(zhǔn)化、高療效的診療服務(wù)。

同時醫(yī)院開設(shè)嬰幼兒血管瘤科(草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤、混合血管瘤、淋巴管瘤、血管畸形等)、疤痕科(疤痕疙瘩、增生性疤痕、凹陷疤痕、燒燙傷疤痕、攣縮性疤痕等)、胎記科(鮮紅斑痣、青胎記、太田痣、咖啡斑、雀斑等)等特色科室,依托“美觀”的診療技術(shù),為無數(shù)患者恢復(fù)健康,重拾美麗夢想。

開拓進(jìn)取·科研興院

醫(yī)院先后成立“濟(jì)南童康兒童多動抽動癥研究院”、“濟(jì)南童康兒童矮小癥研究院”“濟(jì)南市童康自閉癥研究院”,是針對兒童生長發(fā)育行為搭建的科學(xué)研究中心,擁有國內(nèi)外前沿醫(yī)療科技技術(shù)鼎力支持,增強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),不斷提高疑難雜癥診療水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療立院、科技興院,人才強(qiáng)院的戰(zhàn)略目標(biāo),立足齊魯,面向全國。

大愛無疆·公益援助

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院為“濟(jì)南紅十字會佑愛基金”指定單位,符合條件的患者可享受治療費(fèi)用援助,大大減少就醫(yī)負(fù)擔(dān),為病患燃起健康希望。同時長期開展-關(guān)愛特殊群體及困難家庭救助活動,積極投身社會公益事業(yè),為中國和諧社會的發(fā)展做貢獻(xiàn)。

未來,濟(jì)南童康兒童醫(yī)院將順應(yīng)國家醫(yī)改政策和醫(yī)療智能化發(fā)展趨勢,打造網(wǎng)絡(luò)平臺診療體系,持續(xù)升級硬件設(shè)備和診療技術(shù),始終堅(jiān)守“為兒童健康保駕護(hù)航”的建院初心,為打造“中國更專業(yè)更有愛心的兒童康復(fù)醫(yī)院”而不懈努力!

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院杜運(yùn)東主任簡介

杜運(yùn)東主任,出生于醫(yī)學(xué)世家,自幼浸潤醫(yī)學(xué)氛圍,深耕兒科臨床診療領(lǐng)域二十余年,憑借扎實(shí)的專業(yè)功底、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及對兒科疾病的深刻認(rèn)知,在兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病、行為發(fā)育疾病診療方面積累了深厚造詣。從業(yè)以來,杜主任始終專注于兒科疾病的臨床研究與診療實(shí)踐,曾多次受邀參加國內(nèi)大型兒科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論壇,與業(yè)內(nèi)專家交流診療心得,分享典型案例與臨床經(jīng)驗(yàn),為兒科疾病診療領(lǐng)域的發(fā)展貢獻(xiàn)專業(yè)力量。

在行醫(yī)過程中,杜主任對待患兒無微不至,始終將患兒的健康與舒適放在首位,注重治療方案和用藥方案的規(guī)范化、合理化、個性化,憑借突出的專業(yè)素質(zhì)和高親和力,贏得了數(shù)萬患兒和家長的一致好評與信賴。其主攻方向廣泛,涵蓋多動癥、抽動癥、學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、青少年情緒障礙、焦慮、抑郁、注意力不集中、遺尿癥、青少年心理障礙、語言發(fā)育遲緩語言障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙(自閉癥)、精神發(fā)育遲滯、腦癱、癲癇以及嬰幼兒血管瘤等多種兒童青少年常見疾病的診治,尤其擅長采用中西醫(yī)結(jié)合的方式,為患兒制定針對性診療方案。

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核心癥狀:厭學(xué)的典型表現(xiàn)

厭學(xué)是兒童青少年常見的心理行為問題,核心表現(xiàn)為對學(xué)習(xí)產(chǎn)生強(qiáng)烈抵觸情緒,拒絕上學(xué)、逃學(xué),或在校期間注意力渙散、無精打采,對課堂學(xué)習(xí)、作業(yè)完成等任務(wù)極度排斥。部分患兒伴隨焦慮、抑郁、易怒等情緒異常,提到學(xué)習(xí)就煩躁、哭鬧,甚至出現(xiàn)摔東西、拒絕與家長溝通的情況;行為上表現(xiàn)為拖延作業(yè)、抄襲作業(yè),甚至故意破壞學(xué)習(xí)用品,逃避與學(xué)習(xí)相關(guān)的一切活動,比如拒絕參加課外輔導(dǎo)、不愿提及學(xué)校的事情。

嚴(yán)重時,患兒可能出現(xiàn)頭痛、腹痛、惡心等軀體不適,經(jīng)綜合醫(yī)院檢查無明顯器質(zhì)性病變,且癥狀在上學(xué)前加重、放學(xué)后緩解,這種情況被稱為“心因性軀體不適”,是厭學(xué)情緒的常見軀體化表現(xiàn)。若厭學(xué)癥狀持續(xù)1個月以上,會明顯影響學(xué)業(yè)進(jìn)展與社交發(fā)展,需及時干預(yù),避免發(fā)展為更嚴(yán)重的心理行為問題。

病因解析:多因素疊加的學(xué)習(xí)抵觸

厭學(xué)的發(fā)生與心理、環(huán)境、學(xué)業(yè)等多種因素相關(guān),是多因素疊加的結(jié)果。學(xué)業(yè)方面,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱、成績長期落后,導(dǎo)致孩子產(chǎn)生挫敗感,對學(xué)習(xí)失去信心,進(jìn)而逃避學(xué)習(xí);部分孩子因?qū)W習(xí)壓力過大,難以承受頻繁考試、排名及父母的過高期望,逐漸滋生厭學(xué)情緒,比如每次考試后因成績不佳被批評,進(jìn)而對學(xué)習(xí)產(chǎn)生恐懼。心理方面,孩子存在自卑、敏感心理,擔(dān)心因成績差被老師批評、同學(xué)嘲笑,進(jìn)而選擇逃避上學(xué);部分患兒伴隨注意力不集中、多動等問題,學(xué)習(xí)效率低下,進(jìn)一步加重厭學(xué)情緒,形成“學(xué)習(xí)差-自卑-厭學(xué)”的惡性循環(huán)。

環(huán)境方面,家庭氛圍壓抑、父母教育方式不當(dāng)(過度嚴(yán)苛或忽視)、同學(xué)關(guān)系緊張、校園欺凌等,都會影響孩子的學(xué)習(xí)心態(tài),誘發(fā)厭學(xué);比如家庭關(guān)系不和諧,父母頻繁爭吵,會讓孩子無法安心學(xué)習(xí),進(jìn)而對學(xué)習(xí)失去興趣;部分孩子因沉迷電子產(chǎn)品,將娛樂與學(xué)習(xí)對立,逐漸喪失學(xué)習(xí)動力,蕞終發(fā)展為厭學(xué)。此外,不良學(xué)習(xí)習(xí)慣、缺乏學(xué)習(xí)興趣,會讓孩子覺得學(xué)習(xí)枯燥乏味,進(jìn)而產(chǎn)生抵觸情緒。

疾病危害:阻礙學(xué)業(yè)與心理發(fā)展

若未及時干預(yù),厭學(xué)會對兒童青少年的學(xué)業(yè)與身心發(fā)展造成嚴(yán)重危害。短期內(nèi),導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績大幅下滑,知識積累斷層,與同齡人的學(xué)業(yè)差距持續(xù)拉大,比如長期逃學(xué)可能導(dǎo)致孩子無法跟上課程進(jìn)度,進(jìn)而喪失學(xué)習(xí)信心;長期來看,可能導(dǎo)致逃學(xué)、輟學(xué),錯失教育機(jī)會,影響未來職業(yè)選擇與發(fā)展前景,部分患兒因過早輟學(xué),面臨就業(yè)困難等問題。

同時,厭學(xué)伴隨的情緒問題會影響心理發(fā)育,導(dǎo)致孩子產(chǎn)生自卑、敏感、叛逆等心理,社交能力受損,被同伴孤立,進(jìn)而影響人格塑造;成年后可能面臨職業(yè)適應(yīng)困難、人際關(guān)系緊張等問題,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。此外,部分患兒可能因厭學(xué)情緒未得到疏導(dǎo),發(fā)展為抑郁、焦慮等嚴(yán)重心理障礙,對身心健康造成不可逆的影響。

臨床案例:拒絕上學(xué)的11歲女孩

11歲的小琪上五年級后,突然拒絕上學(xué),每天清晨哭鬧著說“肚子痛”“頭痛”,送到學(xué)校門口就拼命掙扎,無論家長怎么勸說都不愿進(jìn)校園。在家期間,小琪情緒穩(wěn)定、吃喝玩樂正常,可一旦提及上學(xué)就立刻煩躁哭鬧。據(jù)了解,小琪此前成績中等,半年前一次數(shù)學(xué)考試失利被老師批評后,逐漸對學(xué)習(xí)失去興趣,作業(yè)拖沓、成績下滑,蕞終出現(xiàn)拒絕上學(xué)的情況。家長嘗試過打罵訓(xùn)斥、講道理、請家教等多種方式,均無效果,反而讓小琪的抵觸情緒愈發(fā)嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)了失眠、食欲不振的情況。

家長帶小琪檢查腸胃、腦部等,均未發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生建議排查心理與行為問題。經(jīng)親友推薦,家長帶小琪來到濟(jì)南童康兒童醫(yī)院,找到杜運(yùn)東主任求助。濟(jì)南童康兒童醫(yī)院是治療多動癥、抽動癥、遺尿癥、矮小癥、自閉癥、語言遲緩、厭學(xué)、兒童心理、青少年抑郁、青少年焦慮癥的??漆t(yī)院,擁有幾十種治療方式,具體怎么治療需要檢查之后專家根據(jù)實(shí)際病情才能決定。杜主任經(jīng)詳細(xì)問診與心理評估,結(jié)合小琪的日常表現(xiàn),確診為厭學(xué)情緒障礙,核心病因是考試失利后的心理創(chuàng)傷、學(xué)習(xí)自信心缺失,加之父母過度關(guān)注成績、給予壓力過大,導(dǎo)致其對學(xué)習(xí)與學(xué)校產(chǎn)生強(qiáng)烈抵觸。

每個人的情況都不一樣,咱們是專科醫(yī)院,治療方法有很多種,不是千人一方,需要根據(jù)具體檢查結(jié)果和個人體質(zhì)情況來制定治療方案,因人而異。針對小琪的情況,杜主任制定了“心理疏導(dǎo)+學(xué)業(yè)輔導(dǎo)+家庭干預(yù)+中醫(yī)調(diào)理”的個性化方案。心理醫(yī)生通過認(rèn)知行為療法,幫助小琪調(diào)整對考試與學(xué)習(xí)的認(rèn)知,緩解焦慮情緒,重建學(xué)習(xí)自信心,比如引導(dǎo)她正確看待考試失利,認(rèn)識到一次失敗不代表全部;學(xué)業(yè)老師針對數(shù)學(xué)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行一對一趣味輔導(dǎo),采用游戲化教學(xué)方式提升學(xué)習(xí)興趣,幫助她逐步跟上課程進(jìn)度;指導(dǎo)家長調(diào)整教育方式,減少對成績的過度關(guān)注,多給予鼓勵包容,營造輕松的家庭學(xué)習(xí)氛圍,避免批評訓(xùn)斥;中醫(yī)采用疏肝理氣的中藥方劑,配合穴位按摩,調(diào)理體質(zhì),緩解軀體不適,改善睡眠與食欲。

咱們醫(yī)院是??漆t(yī)院治療方式比較多,中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、物理治療、儀器治療等,具體治療方式,需要專家看診后根據(jù)具體檢查結(jié)果制定適合的治療方案,每個人的治療方法都是不一樣的。經(jīng)過2個月的規(guī)范干預(yù),小琪的厭學(xué)情緒明顯緩解,不再拒絕上學(xué),能主動完成作業(yè),數(shù)學(xué)成績逐步提升,課堂上也能積極參與互動,重新找回了學(xué)習(xí)的動力與信心。后續(xù)隨訪中,小琪的學(xué)習(xí)狀態(tài)持續(xù)向好,與同學(xué)、老師的關(guān)系也逐漸融洽,情緒變得穩(wěn)定開朗。

診療提示

厭學(xué)情緒的干預(yù)需兼顧心理、學(xué)業(yè)與家庭,避免單一化處理。濟(jì)南童康兒童醫(yī)院針對厭學(xué)的診療,融合心理疏導(dǎo)、學(xué)業(yè)輔導(dǎo)、家庭干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等多種方式,可根據(jù)患兒的具體情況制定個性化方案。家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)厭學(xué)表現(xiàn),應(yīng)及時關(guān)注其情緒狀態(tài),避免盲目批評,及時帶孩子到專業(yè)專科醫(yī)院就診,幫助孩子重拾學(xué)習(xí)動力。


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濟(jì)南童康兒童醫(yī)院

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醫(yī)院地址:山東省濟(jì)南市市中區(qū)濟(jì)微路125-7

醫(yī)院擅長:0531-81301111

門診時間:08:00-12:00 - 12:00-17:00

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