濟(jì)南童康兒童醫(yī)院簡介

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院是一家經(jīng)上級衛(wèi)生部門批準(zhǔn)，在殘聯(lián)、民政、兒研所、濟(jì)南紅十字會佑愛基金及首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等多家國內(nèi)三甲醫(yī)院的支持下，成立的集醫(yī)療、保健、康復(fù)、科研、健康宣教為一體的兒童?？漆t(yī)院。

強(qiáng)大的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院秉承以專家為核心的建院理念，積極實(shí)施名醫(yī)戰(zhàn)略，匯聚一大批兒科領(lǐng)域臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)師、專家、教授。目前醫(yī)院在職職工近200人，其中高、中級職稱人員占總專業(yè)技術(shù)人員的30%以上。同時(shí)，還與首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、上海455醫(yī)院等國內(nèi)領(lǐng)先的診療機(jī)構(gòu)專家建立了聯(lián)合會診機(jī)制，旨在實(shí)現(xiàn)各科資源的優(yōu)化整合，提升診療質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。

專科·專注·專病·專治

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院踐行“中西醫(yī)結(jié)合-醫(yī)教一體”的治療理念，倡導(dǎo)“測、評、醫(yī)、導(dǎo)、訓(xùn)”醫(yī)教一體，中醫(yī)、西醫(yī)、心理、康復(fù)、特教等多學(xué)科相結(jié)合，確立以發(fā)育行為科（多動、抽動、自閉癥、遺尿、智力低下、語言發(fā)育遲緩）為重點(diǎn)，青少年情緒障礙、厭學(xué)、學(xué)習(xí)困難、焦慮、抑郁等兒童心理行為問題，小兒神經(jīng)科（腦癱、癲癇）、內(nèi)分泌科（矮小、肥胖、性早熟）為專業(yè)的發(fā)展方向，為1-18歲的多動、抽動、學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、自閉、智障、矮小、性早熟、焦慮抑郁等兒童提供全方位、精準(zhǔn)化、高療效的診療服務(wù)。

同時(shí)醫(yī)院開設(shè)嬰幼兒血管瘤科（草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤、混合血管瘤、淋巴管瘤、血管畸形等）、疤痕科（疤痕疙瘩、增生性疤痕、凹陷疤痕、燒燙傷疤痕、攣縮性疤痕等）、胎記科（鮮紅斑痣、青胎記、太田痣、咖啡斑、雀斑等）等特色科室，依托“美觀”的診療技術(shù)，為無數(shù)患者恢復(fù)健康，重拾美麗夢想。

開拓進(jìn)取·科研興院

醫(yī)院先后成立“濟(jì)南童康兒童多動抽動癥研究院”、“濟(jì)南童康兒童矮小癥研究院”“濟(jì)南市童康自閉癥研究院”，是針對兒童生長發(fā)育行為搭建的科學(xué)研究中心，擁有國內(nèi)外前沿醫(yī)療科技技術(shù)鼎力支持，增強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，不斷提高疑難雜癥診療水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療立院、科技興院，人才強(qiáng)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，立足齊魯，面向全國。

大愛無疆·公益援助

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院為“濟(jì)南紅十字會佑愛基金”指定單位，符合條件的患者可享受治療費(fèi)用援助，大大減少就醫(yī)負(fù)擔(dān)，為病患燃起健康希望。同時(shí)長期開展-關(guān)愛特殊群體及困難家庭救助活動，積極投身社會公益事業(yè)，為中國和諧社會的發(fā)展做貢獻(xiàn)。

未來，濟(jì)南童康兒童醫(yī)院將順應(yīng)國家醫(yī)改政策和醫(yī)療智能化發(fā)展趨勢，打造網(wǎng)絡(luò)平臺診療體系，持續(xù)升級硬件設(shè)備和診療技術(shù)，始終堅(jiān)守“為兒童健康保駕護(hù)航”的建院初心，為打造“中國更專業(yè)更有愛心的兒童康復(fù)醫(yī)院”而不懈努力！

濟(jì)南童康兒童醫(yī)院杜運(yùn)東主任簡介

杜運(yùn)東主任，出生于醫(yī)學(xué)世家，自幼浸潤醫(yī)學(xué)氛圍，深耕兒科臨床診療領(lǐng)域二十余年，憑借扎實(shí)的專業(yè)功底、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及對兒科疾病的深刻認(rèn)知，在兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病、行為發(fā)育疾病診療方面積累了深厚造詣。從業(yè)以來，杜主任始終專注于兒科疾病的臨床研究與診療實(shí)踐，曾多次受邀參加國內(nèi)大型兒科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論壇，與業(yè)內(nèi)專家交流診療心得，分享典型案例與臨床經(jīng)驗(yàn)，為兒科疾病診療領(lǐng)域的發(fā)展貢獻(xiàn)專業(yè)力量。

在行醫(yī)過程中，杜主任對待患兒無微不至，始終將患兒的健康與舒適放在首位，注重治療方案和用藥方案的規(guī)范化、合理化、個(gè)性化，憑借突出的專業(yè)素質(zhì)和高親和力，贏得了數(shù)萬患兒和家長的一致好評與信賴。其主攻方向廣泛，涵蓋多動癥、抽動癥、學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、青少年情緒障礙、焦慮、抑郁、注意力不集中、遺尿癥、青少年心理障礙、語言發(fā)育遲緩、語言障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙(自閉癥)、精神發(fā)育遲滯、腦癱、癲癇以及嬰幼兒血管瘤等多種兒童青少年常見疾病的診治，尤其擅長采用中西醫(yī)結(jié)合的方式，為患兒制定針對性診療方案。

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核心癥狀：明確遺尿癥的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

中國兒童遺尿癥疾病管理協(xié)作組明確：5歲以上兒童，平均每周≥2次尿床，且持續(xù)3個(gè)月以上，即可診斷為遺尿癥。核心表現(xiàn)為夜間睡眠中不自主排尿，部分患兒伴隨日間尿頻、尿急、尿失禁等膀胱功能異常，或睡眠過深、易驚醒等睡眠問題。遺尿次數(shù)不一，可每晚1次、數(shù)晚1次，每晚數(shù)次者少見；部分患兒若未經(jīng)治療，癥狀可能持續(xù)到成年，影響生活質(zhì)量。

多數(shù)患者為單癥狀性夜間遺尿，僅表現(xiàn)為夜間尿床，無其他不適；少數(shù)伴有白天尿頻、尿急，嚴(yán)重者存在急迫性尿失禁，比如白天喝水后頻繁如廁，甚至來不及到廁所就出現(xiàn)尿失禁。需注意，偶爾尿床或持續(xù)數(shù)周的尿床不能診斷為遺尿癥，需先排除泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、脊柱裂等器質(zhì)性疾病，再確診為功能性遺尿癥，避免漏診其他疾病。

病因解析：生理、遺傳與心理的共同作用

遺尿癥的發(fā)生是生理發(fā)育、遺傳、心理環(huán)境等多因素共同作用的結(jié)果。遺傳因素是重要誘因，父母雙方均有遺尿史的兒童，遺尿癥發(fā)生率可達(dá)70%以上；父母一方有遺尿史的兒童，患病概率也明顯升高，說明遺傳在遺尿癥的發(fā)生中起到重要作用。生理方面，兒童膀胱容量過小、排尿反射未建立成熟、抗利尿激素分泌不足等，都會導(dǎo)致夜間遺尿；比如抗利尿激素分泌不足，會導(dǎo)致夜間尿量增多，超過膀胱容量，進(jìn)而引發(fā)尿床；部分患兒因睡眠過深，大腦對膀胱充盈信號的感知減弱，進(jìn)而出現(xiàn)不自主排尿。

心理環(huán)境因素也不容忽視：學(xué)業(yè)競爭、家庭沖突、社交焦慮等長期壓力，可能干擾大腦對膀胱功能的正常調(diào)控；過度嚴(yán)苛的如廁訓(xùn)練、父母對尿床的責(zé)備或羞辱，可能讓孩子陷入“越緊張?jiān)绞Э亍钡膼盒匝h(huán)，加重遺尿癥狀。此外，睡前大量飲水、作息紊亂等不良生活習(xí)慣，也可能誘發(fā)或加重遺尿癥狀，比如睡前喝大量飲料、熬夜，會影響夜間排尿控制能力。

疾病危害：身心雙重影響不容忽視

若未及時(shí)干預(yù)，遺尿癥會對孩子的身心健康造成嚴(yán)重危害。短期內(nèi)，尿床會導(dǎo)致孩子產(chǎn)生自卑敏感心理，不愿參與集體住宿活動，比如拒絕參加夏令營、住校等，影響社交能力與自信心；部分患兒因擔(dān)心尿床被同學(xué)發(fā)現(xiàn)，會產(chǎn)生焦慮情緒，進(jìn)而影響睡眠質(zhì)量，形成“焦慮-尿床-更焦慮”的惡性循環(huán)。長期來看，會影響孩子的心理發(fā)展與人格塑造，部分患兒因長期尿床產(chǎn)生挫敗感，進(jìn)而影響學(xué)習(xí)生活狀態(tài)，比如上課注意力不集中、情緒低落等。

同時(shí)，長期尿床導(dǎo)致會陰部滋生細(xì)菌，增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)，若感染發(fā)作，可能影響腎臟功能；部分患兒還可能伴隨身高偏矮、偏瘦或虛胖等問題，間接影響生長發(fā)育。此外，成年后仍有遺尿癥狀的患者，可能面臨婚姻、社交等方面的困擾，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

臨床案例：12歲仍尿床的少年

12歲的小浩上六年級后，仍存在夜間尿床問題，平均每周2-3次，只能偷偷穿尿不濕睡覺。眼看即將面臨初中寄宿生活，小浩擔(dān)心被同學(xué)發(fā)現(xiàn)，情緒十分低落，甚至產(chǎn)生了厭學(xué)情緒。據(jù)了解，小浩小學(xué)三年級前已脫離尿不濕，四年級時(shí)因父母工作調(diào)動頻繁搬家，適應(yīng)不良后重新開始尿床。家人起初以為是“暫時(shí)不適應(yīng)”，試過批評教育、睡前限制飲水、夜間叫醒如廁等方式，可小浩的尿床癥狀不僅沒好轉(zhuǎn)，反而愈發(fā)頻繁，情緒也變得十分暴躁，與父母的溝通越來越少。

家人帶小浩到兒科、泌尿外科檢查，結(jié)果均顯示正常，醫(yī)生建議到專業(yè)兒童專科醫(yī)院做發(fā)育行為評估。隨后，小浩媽媽帶他來到濟(jì)南童康兒童醫(yī)院，找到杜運(yùn)東主任求助。濟(jì)南童康兒童醫(yī)院是治療多動癥、抽動癥、遺尿癥、矮小癥、自閉癥、語言遲緩、厭學(xué)、兒童心理、青少年抑郁、青少年焦慮癥的專科醫(yī)院，擁有幾十種治療方式，具體怎么治療需要檢查之后專家根據(jù)實(shí)際病情才能決定。杜主任經(jīng)詳細(xì)檢查與評估，包括膀胱功能檢測、睡眠監(jiān)測等，確診小浩為非器質(zhì)性遺尿癥，核心病因與環(huán)境變化引發(fā)的心理壓力、睡眠障礙及膀胱功能發(fā)育延遲相關(guān)。

咱們醫(yī)院是專科醫(yī)院治療方式比較多，中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、物理治療、儀器治療等，具體治療方式，需要專家看診后根據(jù)具體檢查結(jié)果制定適合的治療方案，每個(gè)人的治療方法都是不一樣的。針對小浩的情況，杜主任制定了“行為訓(xùn)練+心理疏導(dǎo)+中醫(yī)調(diào)理”的個(gè)性化方案。行為訓(xùn)練方面，康復(fù)師開展膀胱訓(xùn)練，通過白天定時(shí)排尿、逐漸延長憋尿時(shí)間，增強(qiáng)膀胱容量；采用鬧鐘療法，借助夜間遺尿警報(bào)器，幫助建立“警報(bào)-清醒-如廁”的反射弧，培養(yǎng)自主排尿習(xí)慣；心理疏導(dǎo)方面，通過認(rèn)知行為療法緩解焦慮，幫助小浩理解“尿床不是我的錯”，鼓勵其記錄情緒日記，識別壓力源并學(xué)習(xí)放松技巧，增強(qiáng)自信心。

每個(gè)人的情況都不一樣，咱們是?？漆t(yī)院，治療方法有很多種，不是千人一方，需要根據(jù)具體檢查結(jié)果和個(gè)人體質(zhì)情況來制定治療方案，因人而異。中醫(yī)方面，采用健脾益腎的中藥方劑，配合穴位艾灸調(diào)理臟腑功能，增強(qiáng)排尿控制能力；同時(shí)指導(dǎo)小浩媽媽多給予孩子理解與鼓勵，避免過度關(guān)注尿床問題，營造輕松的家庭氛圍，減少孩子的心理負(fù)擔(dān)。經(jīng)過3個(gè)月的規(guī)范干預(yù)，小浩的尿床癥狀明顯改善，蕞終實(shí)現(xiàn)夜間自主排尿，情緒也逐漸開朗，不再因遺尿而自卑，安心準(zhǔn)備寄宿生活。后續(xù)隨訪6個(gè)月，小浩未再出現(xiàn)尿床情況，睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)均恢復(fù)良好。

診療提示

遺尿癥的干預(yù)需結(jié)合生理調(diào)理、心理疏導(dǎo)與行為訓(xùn)練，避免單一化治療。濟(jì)南童康兒童醫(yī)院針對遺尿癥的診療，融合中醫(yī)調(diào)理、行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、儀器治療等多種方式，可根據(jù)患兒的具體情況制定個(gè)性化方案。家長若發(fā)現(xiàn)5歲以上孩子仍頻繁尿床，應(yīng)及時(shí)帶孩子到專業(yè)?？漆t(yī)院就診，避免因責(zé)備羞辱加重孩子的心理負(fù)擔(dān)，錯過蕞佳干預(yù)時(shí)機(jī)。